ЭМБОЛИЯ — циркуляция  в  крови  или  лимфе частиц, не встречающихся в нормальных условиях,  с последующей закупоркой ими сосуда. Эти  частицы называются эмболами. Основное  направление  движения  эмбола — по току крови (ортоградное): из вен большого круга кровообращения и правых отделов сердца – в малый круг кровообращения, т.е. в легкие, из левой половины сердца, аорты,легочных вен — в артерии большого круга кровообращения, а  именно в  сердце, головной  мозг, почки, селезенку, кишечник и т.д.,  из ветвей портальной системы — в печень. Возможно движение  эмбола  против тока крови  (ретроградное)  в случаях,когда в силу боль-шой массы эмбол (например, осколок, пуля) «падает» против тока крови. При наличии  сообщения между  предсердиями  или желудочками сердца, что может быть при врожденных пороках сердца-открытом овальном окне, дефекте межжелудочковой перегородки,  возможна  парадоксальная эмболия, при которой эмбол из вен большого круга кровообращения, минуя ма-лый  круг, легкие, попадает в артерии большого круга кровобращения.

В зависимости от природы эмбола эмболия бывает: тромбоэмболия, воздушная, газовая, жировая, тканевая (клеточная), микробная, инородным телом. Самый частый вид — тромбоэмболия, которая может быть микроэмболией и массивной. Источником являются части оторвавшегося тромба. Тромбоэмболия из вен большого круга кровообращения может завершиться инфарктом  легкого или внезапной  смертью, если  тромбоэмбол, попадая в ствол или ветви легочной артерии, касаясь интимы, вызывает раздражение рецепторного аппарата с развитием пульмоно-коронарного рефлекса, сопровождающегося спазмом легочной артерии, коронарных артерий и бронхов.

Воздушная эмболия возникает при попадании в кровоток пузырьков воздуха, что может быть при ранении вен шеи, зиянии вен матки, при  повреждении склерозированного легкого, наложении пневмоторакса, при операциях на открытом сердце или неосторожном введении в  вену  лекарст-венных веществ. При массивной воздушной эмболии воздух накапливается в полости правых отделов сердца, растягивая его. Патологоанатомическая ди-агностика воздушной  эмболии  основана на постановке воздушной пробы: производится прокол правого желудочка сердца под водой, для чего  полость перикарда предварительно заполняют водой. Воздушная эмболия распознается по выхождению пузырьков воздуха через проколотое отверстие.

Газовая эмболия развивается при освобождении из крови пузырьков газа, главным образом, азота, растворенного в крови под большим  давлением. Возможно развитие газовой эмболии при быстрой декомпрессии лиц, выпол-няющих кессонные работы(кессонная болезнь),  а также  при  газовой гангрене.

Жировая эмболия — циркуляция в крови и  закупорка  сосудов  каплями жира возможна  при травмах, сопровождающихся размозжением подкожной жировой клетчатки,  при переломах больших трубчатых  костей, размозжении костного мозга, неправильном,  внутривенном введении жиросодержащих лекарственных веществ.

Диагностируется жировая эмболия при микроскопическом исследовании срезов ткани легких, окрашенных на жир суданом 111. Жировая эмболия является причиной смерти, если каплями жира закрыты 2/3 легочных капилляров.

Тканевая (клеточная) эмболия является следствием разрушения тканей патологическим процессом  или  травмой. Тканевыми  эмболами  могут быть комплексы или отдельные опухолевые клетки при распаде опухоли, что приводит к возникновению новых, переносных очагов опухоли-  метастазов. Тканевая эмболия может быть амниотическими водами у родильниц. Трав-матическая тканевая эмболия возможна у новрожденных при черепной ро-довой травме, разрушении вещества головного мозга с заносом эмболов в сосуды малого или большого круга кровообращения.

Микробная (бактериальная) эмболия возникает при циркуляции в крови и закупорке сосудов колониями  микроорганизмов, животными  паразитами, грибами,простейшими. Закупорка сосуда микроорганизмами является при-чиной развития новых, переносных очагов воспаления, т.е. метастатических очагов, что наблюдается, например, при септикопиемии.

Эмболия инородными  телами  наблюдается  при попадании в ток крови инородных тел,например, осколков снарядов. Инородными телами в виде  эмболов могут быть кристаллы холестерина, известь, попадающие в крово-ток при изъязвлении атеросклеротических бляшек.