Внутренний эндометриоз тела матки (аденомиоз, внутренний генитальный эндометриоз) является наиболее частым проявлением генитального эндометриоза. Среди всех поражений эндометриозом половых органов частота аденомиоза достигает 70-90%.

Внутренний эндометриоз матки представляет собой доброкачественный патологический процесс, характеризующийся появлением в миометрии эпителиальных (железистых) и стромальных элементов, имеющих эндометриальное происхождение. Аденомиоз локализуется в мышечном слое матки, и поэтому другое его название – внутренний генитальный эндометриоз.

Эндометриоз тела матки чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста (25-40 лет), но нередко и в возрасте 40-50 лет, особенно в сочетании с миомой матки. Точная популяционная частота его неизвестна. Б.И.Железнов и А.Н.Стрижаков обнаружили внутренний эндометриоз у 14% женщин, подвергшихся гистерэктомии, R.Shaw –у 15%, J.Berek и соавт. – у 27%, S.Markham – у 31%.

В его возникновении немалую роль играют патологические роды, аборты, диагностические выскабливания полости матки и другие внутриматочные вмешательства, воспалительные процессы.

Патологические роды и аборты, сопровождающиеся воспалительными процессами, приводят к морфологической и метаболической дезорганизации эндометрия и прилегающего к нему миометрия, нарушению функциональных связей в системе гипофиз – матка – яичники и последующему расстройству созревания фолликулов и процесса овуляции. В связи с этим в эндометрии часто возникают гиперпластические процессы, по поводу которых выполняются диагностические выскабливания, при которых нередко нарушаются соединительно-тканная основа базального слоя эндометрия и прилегающие мышечные элементы (защитная зона). При этом жизнеспособные клетки эндометрия могут проникать в миометрий и приживаться в нем.

Диагностика внутреннего эндометриоза представляет определенные трудности. Для его выявления используют различные методы исследования (гистеросальпингография, гистероскопия, компьютерная томография, УЗИ). При этом необходимо отметить, что гистерография и гистероскопия являются инвазивными процедурами. К недостаткам компьютерной томографии следует отнести ее низкую пропускную способность и высокую стоимость аппаратуры.

По мнению Atri M. и соавт., до операции (в радикальном объеме) диагноз аденомиоз выставляется лишь в 10-20% случаев. В амбулаторных условиях диагностика внутреннего эндометриоза еще ниже и, по данным Рухляда Н.Н., составляет 1,6%.

Недостаточная чувствительность методов исследования, сложность дифференциальной диагностики и, в меньшей степени, наличие диагностически негативных форм аденомиоза приводит к тому, что в 85-93% аденомиоз является послеоперационным, а, точнее, гистологическим диагнозом.

Таким образом, дооперационное выявление внутреннего генитального эндометриоза до настоящего времени представляет собой сложную задачу и возможно лишь при применении инвазивных методов исследования, позволяющих провести морфологическое исследование патологического материала, что является «золотым стандартом» диагностики аденомиоза.

Актуальным остается поиск других диагностических методов, более безопасных и менее травматичных, обладающих при этом высокой диагностической эффективностью.

Таким требованиям могут соответствовать метод электропунктурной диагностики по вегетативному резонансному тесту (ЭПД по ВРТ).

Известно, что данные методы позволяют целенаправленно обследовать пациента с высокой достоверностью и минимальными затратами. Проведенные нами исследования по диагностике методом ЭПД по ВРТ ряда заболеваний женской половой сферы (кисты яичников, миома матки и воспалительные процессы придатков матки) показали совпадение с клиническими диагнозами в 96,2% случаев.

Диагностика методом ВРТ заключается в явлении резонанса, возникающем в организме исследуемого при предъявлении определенного спектра частот извне, соответствующих определенному патологическому процессу. При наличии аналогичного спектра частот в организме пациента это проявляется в изменении кожного сопротивления, что фиксируется прибором для ЭПД. Это позволяет проводить диагностику и дифференциальную диагностику скрыто протекающих, стертых форм заболевания, в том числе, таких, как внутренний генитальный эндометриоз.

Для диагностики в ЭПД по ВРТ используются нозоды и органные препараты. В качестве исходного материала для их приготовления служат, соответственно, «продукты» болезней (кровь, лимфа, секрет желез, ткани пораженных органов и др.) и ткань здоровых органов. Сегодня нозоды и органные препараты представлены в виде т.н. «информационных аналогов диагностических маркеров», находящихся в диагностических тест-кассетах или в медикаментозном селекторе приборов для ЭПД.

Похожие новости: Эндоматриоз