Гайморит может быть острым и хроническим.
При остром гайморите воспалительный процесс захватывает слой слизистой оболочки, а также лежащую под ним рыхлую ткань и кровеносные сосуды. При хроническом гайморите поражается под¬слизистая основа и костные стенки пазухи. Хрони¬ческая форма развивается вследствие недолечен¬ного острого гайморита.
Механизм возникновения гайморита. У человека во всех придаточных пазухах вырабатывается слизь, которая затем выводится из пазухи в полость носа. Если выводное отверстие гайморовой пазухи закрывается (это может произойти, к примеру, из-за отека и воспаления слизистой носа при ОРЗ или из-за утолщения слизистой носа на фоне хронического ринита), слизь в ее полости накапливается и развивается воспалительный процесс. В результате нарушается естественный процесс очищения пазух, в них усиливается продукция слизи, начинают размножаться микробы, происходит образование гноя.
Риск заболеть гайморитом выше всего в осенне-зимний период. Обычно молодые люди болеют гайморитом чаще пожилых.
Причины гайморита
- нарушение иммунитета
- неправильное или несвоевременное лечение ОРЗ, больных зубов
- затруднение носового дыхания: вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, аллергические заболевания носа
- врожденные аномалии полости носа
- регулярное переохлаждение, особенно при повышенной влажности воздуха
- искривление носовой перегородки (врожденное либо приобретенное)
- аллергии
- хронические очаги инфекции в полости рта и носа (хронический тонзиллит, хронический фарингит, аденоиды, хронический ринит)
Симптомы острого гайморита
- заложенность носа
- гнойные выделения из носа
- чувство тяжести по обеим сторонам от крыльев носа
- боль по обеим сторонам от крыльев носа
- потеря аппетита
- снижение обоняния
- озноб, повышение температуры тела (как правило, в пределах 37-38 °С), го-ловная боль
слабость
Симптомы хронического гайморита
- головная боль
- повышенная утомляемость
- заложенность носа
- упорный сухой ночной кашель, не реагирующий на традиционное лечение. Он появляется из-за стекания гноя из пораженной пазухи по задней стенке глотки
Боль при гайморите менее выражена утром, нарастает к вечеру. При этом ощущается неприятное чувство тяжести или боли в области щек, в носу. Иногда возникает припухлость щеки, отек и покраснение век на стороне поражения. Иногда присоединяются светобоязнь и слезотечение.
Осложнения гайморита. Эта болезнь опасна распространением инфекции по организму.
Типичные осложнения:
- воспалительные болезни органов слуха (отиты);
- менингит (воспаление оболочек головного мозга);
- воспаление легких;
- ревматизм;
- рецидивы ангины, фарингита, ларингита, тонзиллита, заболевания зубов, остеомиелит верх¬ней челюсти. При остром гайморите велик риск развития неврита тройничного нерва.
Раздражение чувствительных нервов лица при хроническом гайморите может быть причиной упорных головных болей, даже классической мигрени. Однако при правильном и своевременном лечении риск подобных осложнений небольшой.
Лечение гайморита
На сегодняшний день существует два вида лечения гайморита: консервативный и хирургический.
Консервативное лечение. Главная задача консервативного лечения гайморита — борьба с отеком слизистой оболочки полости носа. В первую очередь необходимо обеспечить постоянный отток отделяемого из пазух носа, для чего применяются местные процедуры — использование капель и ингаляторов, способных устранить отек слизистой оболочки.
В лечении также следует использовать антибактериальные препараты, антигистаминные средства. Хороший эффект дает метод промывания носа антисептическими растворами. При развитии хронических форм гайморита применяется хирургическое лечение.
Хирургическое лечение. Пункцию (прокол) околоносовых пазух с помощью иглы врач назначает при тяжелых гайморитах, когда не удается восстановить проходимость соустья, соединяющего пазуху с полостью носа. При этой манипуляции врач выполняет серьезное местное обезболивание, а для прокола используются специальные малотравматичные иглы, что существенно уменьшает болезненность процедуры.
После пункции давление гноя на стенки пазухи сразу же ослабевает и пациенту становится легче: уходят боль и интоксикация, снижается температура тела. Через иглу врач промывает пазуху противомикробным и противоотечным раствором, затем вводит лекарство длительного действия. Под действием лекарства возобновляется вентиляция пазухи, восстанавливается отток, гайморит излечивается.
Эффективным хирургическим методом лечения гайморита является функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия полости носа и придаточных пазух. Главное достоинство этого метода в том, что операция на пазухе проводится через полость носа — эндоназально, то есть без разрезов.
Похожие статьи: Синусит