Инфекции передающиеся половым путем (ИППП) — это заболевания, которыми можно заразиться преимущественно во время сексуальных контактов. В настоящее время известно более трех десятков таких болезней, но мы рассмотрим лишь наиболее распространенные.

Сифилис

Это заболевание вызывает бледная трепонема — микроорганизм спиралевидной формы, покрытый защитной оболочкой. Трепонома любит тепло и влагу, поэтому находясь вне человеческого организма, быстро погибает. Любое дезинфицирующее вещество также вызывает ее мгновенную гибель.

Сифилис состоит из трех последовательно развивающихся стадий, но иногда протекает в скрытой (латентной) форме.

1 Язвенный (первичный) сифилис. Заболевание начинается с появление твердого шанкра — глубокой безболезненной или почти безболезненной некровоточащей язвы в том месте, куда впервые попала трепонема. Язв может быть несколько. Длительность периода составляет от нескольких недель до 3 месяцев. Затем язвы самопроизвольно исчезают, но не надо обольщаться: это не выздоровление, а переход ко второму периоду (вторичный сифилис). После первичного периода остаются лишь ближайшие к язве увеличенные лимфатические узлы.

2. Вторичный сифилис: инфекция постепенно завладевает всем организмом. Появляется едва заметная сыпь, без зуда. Начинаются нарушения функций печени и почек, а также болезни суставов. Однако возможно также и отсутствие всех этих симптомов (латентная форма). Вторая стадия заболевания может длиться десятилетиями, но без должного лечения рано или поздно обязательно переходит в третью (третичный сифилис).

3. При третичном сифилисе появляются гуммы (некроз тканей). Поражаются нервная система (головной и спинной мозг), кости и внутренние органы (сердце, печень). Третичный сифилис смертельно опасен и чаще всего приводит к летальному исходу.

Диагностика

  • Анализ крови на реакцию Вассермана (RW).
  • На I стадии заболевания — взятие мазка из центра шанкра.
  • На II и III стадиях — анализ крови на антитела, с помощью которых обнаруживают иммунную реакцию на трепонемы.
  • Анализ крови на наличие трепонемы (для подтверждения диагноза).

Лечение сифилиса

Когда то сифилис считался неизлечимой инфекцией, однако теперь с ним успешно борются при помощи антибиотиков. Лечение сифилисае должно обязательно проводиться в кожно венерологическом стационаре. Поскольку возбудитель заболевания может сохраняться в крови на протяжении длительного времени, очень важно регулярно наблюдаться у врача и сдавать анализы в течение нескольких лет после окончания курса лечения.

Гонорея (Триппер)

Гонорея (Триппер)

  1. Белое кровяное тельце
  2. его ядро
  3. Гонококк, лежащий внеклеточно
  4. Гонококк, лежащий внутриклеточно

Гонорея известна человечеству с древнейших времен. Она упоминается еще в Библии как один из источников ритуальной нечистоты. Первым симптомы этого заболевания описал знаменитый древнегреческий врач Гиппократ в V веке до нашей эры. Однако возбудитель гонореи — гонококк (гноеродный микроорганизм, внешне напоминающий кофейное зернышко) был открыт немецким ученым Альбертом Людвигом Нейссером (1865- 1916) лишь в конце XIX века.

Гонорея передается только половым путем, а также во время родов от матери к ребенку, вызывая при этом поражение глаз (гонорейный конъюнктивит). При однократном незащищенном половом контакте вероятность заражения составляет более 70 %, что говорит о высокой агрессивности микроба.

Инкубационный период у мужчин составляет около 1 недели. Далее появляются выделения из мочеиспускательного канала, боль, зуд и жжение, особенно во время мочеиспускания утром. При распаде гонококки выделяют в кровь токсин, вызывающий общее недомогание, головную боль, повышение температуры тела, потерю аппетита, слабость. С током крови они могут попадать и в другие органы (сердце, печень, головной мозг и суставы), вызывая там патологические процессы.

Вовремя начатое лечение не только ликвидирует симптомы, но и предотвращает осложнения: по мере развития заболевания воспалительный процесс сменяется рубцеванием, то есть образованием спаек соединительной ткани, что вызывает нарушения в работе различных органов. Например, спайки в мочеиспускательном канале приводят к затруднениям во время мочеиспускания, а спайки в придатках яичка или семявыносящем протоке — к вторичному бесплодию.

Диагностика

Для диагностики гонореи необходимо взять мазок из уретры, соскоб для полимеразной цепной реакции (ПЦР) или посев материала (выделений).

Лечение гонореи

Лечение осуществляется при помощи антибиотиков и проводится только под контролем врача. При самолечении заболевание обычно переходит в хроническую стадию. Чувствительность к антибиотикам при этом резко снижается, что значительно усложняет дальнейшее лечение, а носители хронической формы гонореи, при полном отсутствии внешних симптомов, легко заражают здоровых людей. Кроме того, у таких пациентов нередко развивается гонорейный артрит — гнойное поражение коленных или голеностопных суставов.

При гонорее чаще всего поражаются слизистые оболочки половых путей, однако могут также поражаться слизистая прямой кишки и конъюнктива (в таком случае болезнь называется бленнорея)

Вирусные гепатиты

Гепатит — это заболевание печени, характеризующееся ее воспалением с последующей гибелью (некрозом) участков печеночной ткани. В зависимости от этиологии гепатиты бывают вирусными, бактериальными, токсическими, лучевыми и аутоиммунными. Половым путем могут передаваться только вирусы гепатитов В и С.

Пути заражения:

  • незащищенные половые контакты (в том числе при оральном и анальном сексе)
  • переливание зараженной крови и ее компонентов
  • недостаточная стерилизация хирургических, стоматологических и маникюрных инструментов
  • пользование общими иглами, шприцами и бритвами
  • от матери к плоду

Гепатит С

При заражении вирусным гепатитом В инкубационный период составляет от 30 до 180 дней. Наиболее часто заболевание начинается с повышения температуры тела, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Возможны потемнение мочи и обесцвечивание кала. Желтуха для гепатита В мало характерна. Поражение печени может быть крайне тяжелым и в сложных случаях приводить к циррозу и раку печени.

Лечение требует комплексного подхода и зависит от стадии заболевания и тяжести течения болезни.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита; чаще всего поражает молодых людей. Заболеваемость гепатитом С в последнее время неуклонно растет.

Симптомы его включают: слабость и утомляемость, потерю аппетита, тошноту, тяжесть или дискомфорт в правом подреберье, потемнение мочи, осветление кала, желтуху.

При гепатите С возможно полное выздоровление. Вероятность этого составляет около 10-20 %, Но примерно в 70-80 % случаев развивается хроническая форма болезни, что способно привести к раку или циррозу печени. Кроме того, заразившись, можно также стать носителем гепатита С: в организме такого человека вирусы беспрепятственно размножаются, но при этом не наносят ему самому большого вреда. У носителей гепатита С печеночные пробы в норме да и признаки гепатита при биопсии печени не обнаруживаются. Однако возможно и скрытое прогрессирование. Все инфицтрованные нуждаются в постоянном наблюдении врача, поскольку риск активации заболевая у них сохраняется.

Лечение только в стационаре. При сочетании гепатита С с другими разновидностями вирусного гепатита состояние больного может резко ухудшиться и привести к летальному исходу.

Для профилактики гепатита В проводят вакцинацию, как правило, на первом году жизни. Считается, что длительность поствакцинального иммунитета в данном случае составляет не менее 7 лет

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

СПИД

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Это заболевание, которое поражает систему защиты организма от инфекций. Иммунитет больного ослабляется настолько, что любая инфекция может привести к летальному исходу.


СПИД образно называют чумой XX века. Он был впервые описан сотрудниками Центра по контролю и профилактике заболеваний США в 1981 году. В 1983 году французский врач Люк Монтанье из Института Пастера открыл ВИЧ. Считается, что в настоящее время распространение ВИЧ- инфекции приобрело пандемический характер. По данным ВОЗ, на сегодняшний день число инфицированных во всем мире превышает 35 миллионов человек, а более 2 миллионов уже умерли от СПИДа. ВИЧ относится к подсемейству так называемых медленных вирусов. Это означает, что от момента заражения до проявления первых признаков заболевания проходит длительный промежуток времени, зачастую 5-6 лет и более.


Источником ВИЧ является инфицированный человек на всех стадиях заболевания. ВИЧ заражает клетки иммунной системы, а также некоторые другие типы клеток. Вирус обнаруживается в значительных количествах в крови, семенной жидкости, влагалищном секрете, грудном молоке, что определяет пути его передачи. Основные пути заражения этим заболеванием такие же, как и при вирусных гепатитах.

Диагностика. Диагноз ставится на основании лабораторных данных при наличии в крови антител к ВИЧ, которые выявляют методом иммуноферментного анализа (ИФА). При положительном результате ИФА сыворотку крови исследуют методом иммунного блоттинга, который позволяет обнаружить специфические антитела к частицам белковой структуры ВИЧ. Выявление вируса с помощью лабораторных тестов возможно не ранее 2-6 месяцев от момента заражения.

Лечение СПИДа

Лечение больных СПИДом включает применение противовирусных препаратов, которые подавляют репродукцию ВИЧ, а также врачевание сопутствующих недугов. Несмотря на достаточно большое количество препаратов и методов лечения, результаты до сих пор весьма скромны: на сегодняшний день заболевание, к сожалению, считается неизлечимым. Поскольку восстановление функций иммунной системы или замена разрушенных иммунных клеток в данном случае невозможно, клинические ремиссии характеризуются лишь угнетением процесса размножения вируса, но отнюдь не полной его ликвидацией. Именно поэтому приоритетной задачей в современном мире является всесторонняя профилактика СПИДа.

Похожие статьи: Скрытые инфекции передающиеся половым путем