Часто болеющий ребенок — это не просто ребенок, который болеет постоянно, это ребенок, у которого в силу ряда факторов случился сбой в защитных системах организма.

Но главное, с чего следует начинать, — это по­иск причин по предлагаемому перечню диа­гностических мероприятий:

  • сбор жалоб, история заболеваний ре­бенка
  • осмотр, оценка физического развития
  • клинический анализ крови, общий ана­лиз мочи, копрограмма
  • исследование кала на яйца глистов и простейшие (лямБлии) с предваритель­ной трехдневной провокацией желче­гонными препаратами
  • УЗИ органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря
  • биохимическое исследование крови (неспецифические маркеры воспале­ния)
  • мазок из зева и носа на флору с опре­делением чувствительности к антибак­териальным препаратам
  • консультации специалистов: ЛОР-вра­ча, инфекциониста, по показаниям — гастроэнтеролога, аллерголога и других

Более углубленное обследование назна­чается в зависимости от характера выявлен­ной патологии. Наиболее часто дополнитель­но проводятся следующие исследования:

  • бактериологическое исследование кала на дисбактериоз
  • посев мочи
  • посев мокроты
  • углубленное нефроурологическое обсле­дование в условиях специализированно­го нефрологического стационара
  • аллергологическое обследование (пробы с аллергенами, исследование функции внеш­него дыхания, проба с бронхолитиками)

В план обследования ЧБД необходимо также включать:

  • исследование экологических параметров среды обитания часто болеющего ребен­ка (воздух в помещении спальни и других помещениях, где ребенок проводит боль­шую часть времени; радиационный фон; сопоставление среды обитания с картой геопатогенных зон региона)
  • спектральный анализ волос на минералы
  • анализ не только количества содержания в пищевом рационе белков, жиров, угле­водов, витаминов и микроэлементов, но и качества составляющих пищевого рацио­на, наличие загрязняющих экопримесей, нитритов и нитратов, гербицидов, краси­телей, ароматизаторов, усилителей вкуса
  • консультацию семейного психолога

Иммунологическое исследование крови назначается в единичных случаях не толь­ко из-за высокой стоимости процедуры, но и отсутствия клинической необходимости в большинстве случаев, поскольку первопричи­на частой заболеваемости ребенка обычно выявляется на более ранних этапах обследования.