Задать вопрос неврологу

Никогда особо не полагайтесь на помощь из интернета, консультации такого рода могут носить лишь общий характер, так как через монитор пациента «не видно», диагностика в таком случае сильно затруднена.

Если возникают серьезные проблемы, требующие неотлагательного содействия, НЕОБХОДИМО СРАЗУ ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ОЧНОЙ ПОМОЩЬЮ К СПЕЦИАЛИСТУ.

Имя (обязательно)

Email

Вопрос



ВОПРОС:

Здравствуйте! при КТ головы был выявлен синдром Фара. хотелось бы узнать есть базовое лечение данного синдрома. Какие учреждения могут уточнить диагноз и где успешно в России лечат данный синдром. мне 53 года Спасибо огромное за консультацию.

ОТВЕТ:

Профильное лечение в Украине получают в отделениях экстрапирамидных заболеваний нервной системы и в специальных неврологических отделениях.



ВОПРОС:
Здравствуйте. У меня обширный остеохондроз с корешковым синдромом, болею с 7 лет, по ходу позвоночника в шести местах есть углубления которые очень болят (плюс проблемы с суставами), что это может быть (ходить, сидеть, лежать больно)? Мне 28 лет. Спасибо.

ОТВЕТ:
Добрый день, Алена! Болезненные углубления в позвоночнике в большинстве случаев вызывает фиксированная твердая мозговая оболочка, в таком случае советовал бы обратиться к специалисту по прикладной кинезиологии. НО! Такая симптоматика может свидетельствовать и о других проблемах с позвоночником, поэтому настойчиво Вам советую очно проконсультироваться у невролога!



ВОПРОС:
Здравствуйте. Мне 18 лет и я живу в одной комнате с сестрой программистом. Она часто допоздна засиживается за компьютером, стучит по клавиатуре, в общем создаёт шум. Заснуть я могу только в наушниках с музыкой или берушах. Что хуже для здоровья? Спать в берушах или наушниках?

ОТВЕТ:
Уважаемая Мария! Достоверных данных по поводу того, что лучше «Спать в берушах или наушниках» — нет. Одно определенно — сон человеку необходим качественный, без посторонних шумов, достаточной продолжительности в хорошо проветриваемом помещении.



ВОПРОС:
Добрый день. Мне 40 лет. Уже 8 месяцев беспокоят боли в груди и спине которые начинались в районе под мышек после переодически боли в груди в области подложечки и а низу шеи так же переодически ком в горле и области пищевода. После длительного прибывания в не удобном положении зажимает мышцы спины в районе плеча, и складывается впичитление что зажало позвоночник. Так как разводя плечи в позвоночнике слышны щелчки. Обследовался в торокологии, у гастроэнторолога ,кардиолога , особых потологий не выявлено. Нервопотолог отправил на МРТ . Шейный отдел С5 С6 задняя диффузная протрузия до 3мм деформирует передний отдел дурального мешка, сужает межпозвоночные отверстия с обеих сторон (преимущественно слева). Сагиттальный размер вертебрального канала 11мм. Задняя медиальная протрузия диска С6 С7 размер 2,5мм распространяется в межпозвоночные отверстия с обеих сторон, умеренно сужает их. Спинной мозг без видимых изменений . Форма тел повонков С5 С7 деформирована краевыми костными заострениями , на всем протяжении отмечаются дегенеративные изменение в телах позвонков и признаки ортроза дугоотросточатых суставов. Поперечные размеры позвоночных артерий правой 2,5мм левой 3мм. Грудной отдел- На серии МР томограмм взвешенных по Т1 Т2 в двух проекциях кифоз усилен. Высота межпозвонкового диска Тh6 Th7 снижена, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от диска TH6 TH7 по Т2 снижены, сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медиальная грыжа диска Th6 Тh7 размером 0,5см , компремирующая передние отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 1,3см .Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 Т2) не изменен.Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. После чего прошли курс лечения хондропроэкторами уколы в меж позвонки, ЛФК, массаж, делаю дома гимнастику, доска Евминова, бассейн, но боли не проходят .В основном усиливаются в ночное время когда нахожусь на работе(хотя на работе физической нагрузки нет).За этот период должно было хоть что то поменяться , но не каких здвигов нет. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА РАЗОБРАТЬСЯ с данной проблемой.

ОТВЕТ:
Уважаемый Олег! Судя по Вашему рассказу, заболевание позвоночника обуславливает Ваши проблемы в грудной клетке, шее и конечностях. Действительно, с помощью лечебной физкультуры, можно улучшить Ваше состояние. Но для этого нужно подобрать для Вас программу лечения и правильно ее выполнять. У нас есть опыт лечения таких пациентов с помощью кинезитерапии. Если Вы проживаете в Киеве Вам необходимо прийти к нам на консультацию. Предварительная запись по телефону 044-227-1-228. Сайт: kinesislife.ua



ВОПРОС:
На протяжении года беспокоят головокружения и сильный звон в ушах. Сегодня сделал мрт, в заключении следующее: моа картина полной передней трифуркации левой внутренней сонной артерии. Вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным артериям. Гипоплазия интракраниального сегмента правой позвоночной артерии. С-образный изгиб основной артерии. Чем это грозит?

ОТВЕТ:
Уважаемый Павел! Для постановки диагноза нужно знать Ваши условия труда, Ваши привычки(алкоголь, курение), Ваши параметры? С возрастом возможные усиления симптоматики, потеря сознания, ухудшение памяти, риск развития ишемического инсульта. Желательно проконсультироваться у невролога для начала, взвесить все возможные риски.



ВОПРОС:
Здравствуйте. Сейчас доченьке 26. Мрт делала в 24. : Посничный отдел; МР-сигнал от костного мозга и мп дисков не изменен. Физиологический поясничный лордоз частично выпрямлен. Отмечается S-образная сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника. Высота тел позвонков и мп дисков сохранена. Листезов позвонков не выявлено. Визуализируется узелок Шморля в верхней замыкательной пластинке L4 позвонка. Отмечается гиперплазия фасеток дугоотростчатых суставов с обеих сторон, с расширением их суставных щелей. Определяются протрузии межпозвонковых дисков на уровнях L2-S1 позвонков: L2-L5 равномерные циркулярные протрузии мп дисков до 3 мм, с умеренной компрессией переднего контура дурального мешка, без компрессии нервных корешков; L5-S1 правосторонняя парамедианная протрузия межпозвонкового диска до 3 мм, с умеренной компрессией переднего контура дурального мешка, без компрессии нервных корешков. Спинной мозг с четкими ровными контурами, неизмененной интенсивности МР-сигнала. Канал спинного мозга до 13 мм, с сужением на уровне протрузий до 10 мм, с сохраненным ликворооттоком. Шейный:: МР-картина: остеохондроза; левостороннего сколиоза; выпрямления физиологического шейного лордоза, с формированием кифотического изгиба на уровне С2-С6 позвонков; С3-С4 - правосторонней фораминальной протрузии мп диска до 2 мм, с умеренной компрессией переднего контура дурального мешка, без компрессии нервных корешков; С5-С6 - медианной протрузии мп диска до 3 мм, с умеренной компрессией переднего контура дурального мешка, без компрессии нервных корешков. Врождённо узкий позвоночный канал 9 мл. Скажите, как жить с этим? И до каких лет возможно прожить без ужасных последствий? учитывая, что физические нагрузки переносит плохо, из-за хоронических заболеваний лор органов и всд. Плачу и молюсь каждый день. Не вижу надежд на светлое будкщее...

ОТВЕТ:
Уважаемая Анна! На заданные вами вопросы без объективного осмотра доктором ответить не представляется возможным. Рекомендуем вашей дочери со снимками МРТ, результатами всех предыдущих обследований (если такие проводились), обратиться на прием к врачу невропатологу или ортопеду-травматологу для определения дальнейшей лечебной тактики.



ВОПРОС:
Добрый вечер,иногда болит левый висок,кружится голова,бывают Па,3 года назад ставили всд с па.Сделала мрт шеи,результат:
Анатомия краниовертибрального перехода не нарушена.Суставы между затылочной костью,атлантом и осевым позвонками не изменены.физиологический шейный лордоз выпрямлен.Позвоночный канал ссужен 1.1см.Визуализируются семь шейных позвонков.Тела позвонков деформированы остеофитами.Их соотношения не изменены.Изменений МР сигнала костного мозга не определяется.Межпозвоночные диски имеют пониженную высоту и интенсивность мр сигналов их во всех сигментах.В сегменте С5-С6 определяется медианная грыжа размерами 0.3 см кзади,0.7 см по сои и 0.5 сдавливает дуральный мешок.В сегменте С6-С7 определяется минимальная протрузия.Спинной мозг,включая цереброспинальный переход,имеет обычную конфигурацию,ширину и однородную структуру.Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия,не изменены.Суставные поверхности унко-вертибральных сочленений без особенностей.Пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение-Дегенеративно-дистрофические изменения в шейнов отделе позвоночника.Грыжа диска С5-С6.протрузия С6-С7.Стеноз позвоночного канала.
Помогите разобраться,очень переживаю,я очень мнительная,что меня дальше ожидает,связаны мои головные боли и головокружения быть с этим связано и надо ли думать об операции???!

ОТВЕТ:
Уважаемая Виктория! Для операции есть строгие показания, которые определить только по описанию МРТ некорректно. Вам следует обратиться на консультацию к невропатологу, чтобы доктор, оценив объективно общее состояние и неврологический статус, проведя некоторые тесты, посмотрев снимок МРТ, мог дать полный ответ.



ВОПРОС:
Маме сделали МРТ. Теперь даже не знаю, а к какому специалисту со всем этим букетом идти?...В заключении: Остеохондроз нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника 2-3 стадий. Боковые сращения остеофитов, окостенение межпозвонковых дисков на уровне Th12-l4. Сколиоз влево 3 степени. Выраженный патологический кифоз на уровне нижнегрудного отдела. Спондилоартроз в сегментах L-4S1 2-3 степеней. Дискоостеостефические комплексы в сегментах L-4-s1 с сужением радикулярных карманов и межпозвонковых отверстий 1-2 степени. Может, посоветуете, что пить и проколоть?

ОТВЕТ:
Уважаемая Елена! Для определения тактики лечения вашей маме следует обратиться на прием к невропатологу, взяв с собой снимки и заключения МРТ, а также результаты всех предыдущих обследований (если такие проводились). Будьте здоровы!



ВОПРОС:
Здравствуйте. Болит спина в области поясницы. Боль не очень сильная, ощущается, если наклонится и поднять что-нибудь. Она уже пару недель, но я не принимал этому особого значения, так как почти не чувствовал её. Вчера вспомнил, что пару недель назад поднимал гантели, не знаю из вес, но скорее всего по 30-40 кг, может 50(но вряд ли)(это не много, но я некогда это не делал). Все сводится к срыву поясницы, но я почитал симптомы, судя по ним боль должна быть сильнее и вроде как позвоночник должен выступать . У меня этого ничего нет, лишь несильная боль при поднятии чего-либо.

ОТВЕТ:
Уважаемый Евгений! Ваши симптомы могут быть связаны с перегрузкой мышц вследствие некорректного их включения в работу, нарушениями функции позвоночника. Для полного ответа на вопрос вам следует обратиться на консультацию к доктору кинезитерапевту, ортопеду-травматологу или невропатологу. Будьте здоровы!



ВОПРОС:
В анамнезе интерламинэктомия L4-L5, удаления грыжи диска L4-5 слева в 2011 г.
На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в 3-х проекциях поясничный лордоз выпрямлен. Суставные щели крестцово-подвздошных сочленений симметричны. Определяются постоперационные изменения костных, паравертебральных мягкотканных структур и канала спинного мозга на уровне L4-L5. В теле позвонка Th L определяется округлое образование с четкими ровными контурами, с МР-сигналом, характерным для гемангиомы, диаметром до 1,2 см. Дегенеративно-дистрофические изменения костного мозга тел позвонков исследуемого отдела по типу жировой трансформации выражены умеренно. Краевые остеофиты на смежных площадках по передним и задним поверхностям позвонков L5, S1. Отмечаются интравертебральные грыжи Шморля в телах позвонков Th12-L5 с узурацией смежных замыкательных пластин и реактивными изменениями костного мозга (второй тип по Modic) в прилежащих субхондральных отделах позвонков L4-L5. В остальном высота, форма и структура позвонков – без существенных особенностей. Задняя продольная связка утолщена. Желтые связки не оссифицированы, существенно не гипертрофированы. Признаки спондилоартроза на уровне исследования. Межпозвонковые диски (максимально для L4-5) - с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: высота и МР-сигнал их снижены, структура неоднородна.
Определяются:задняя медианная протрузия диска L1-2 размером до 0,34 см;- задняя широкая (более 25% диаметра диска) протрузия диска L3-4 размером до 0,3 см (позвоночный канал на этом уровне сужен, сагиттальный размер его 13 мм);задняя медианно-парамедианная билатеральная (больше влево) грыжа диска L4-5 размером до 0,8 см с каудальной сублигаментозной миграцией на 0,75 см, с распространением в межпозвонковые отверстия и их выраженным сужением (преимущественно слева), компрессией левого нервного корешка и выраженной компрессией нитей конуса спинного мозга (позвоночный канал на этом уровне сужен, сагиттальный размер его 3,8 мм);задняя широкая протрузия диска L5-S1 размером до 0,42 см с сужением межпозвонковых отверстий (позвоночный канал на этом уровне сужен, сагиттальный размер его 10 мм).Конус спинного мозга с четкими ровными контурами, однородной структуры.

ОТВЕТ:
Уважаемая Мария! В сообщении только описание МРТ, что не дает полной картины проблемы. Уточните, пожалуйста, жалобы, что вас беспокоит? Возможно, вам следует обратиться на очную консультацию невропатолога.



ВОПРОС:
Добрый день.скажите пожалуйста.надо ли оперировать грыжу шейного отдела с4 с5-переднезадний-0.6см,поперечный-1.2см,вертикальный-1.0см

ОТВЕТ:
Добрый день, Иван! Все зависит от симптоматики! (работает ли рука, какая чувствительность, кровообращение и т.д.)



ВОПРОС:
Здравствуйте!

У моей мамы начались сильные головные боли, недомогания, усталость, тошнота и даже рвота.
Прошли медицинский осмотр.

Моей маме сделали МРТ головного мозга и дали заключение:
Заключение: МРТ картинка образования в полости третьего желудочка (в проекции отверстий Монро). Внутренняя окклюзионная компенсированная гидроцефалия.
Выраженные проявления дисциркуляторной энцефалопатии. Заместительная наружная гидроцефалия.
Дата проведения МРТ 09,08,2014г.

На сегодняшний день, ее состояние не стабильно.
Она принимает препараты которые ей прописала с момента обследования.

У нее бывают частые приступы головной боли, до такой степени, что приходится и скорую вызывать и укол обезболивания делать.
Сейчас приступы усилились, скора бывает примерно один раз в 4 дня.
Не один раз уже находилась в стационаре, но ничем не могут особо помочь.

Прошу вас посоветуйте что нам делать?

Подскажите с чего нужно начать, к какому специалисту обратится на первом этапе, что нужно при себе иметь?
И сколько примерно это будет стоить?
Возможно ли обследование в стационаре?

Возможно вы сможете хотя бы посоветовать препараты обезболивания для того, что бы можно было маму перевести к вам на стационарное обследование и лечение

Спасибо

Буду ждать вашего ответа

С уважением, Иванна Елизарова

ОТВЕТ:
Уважаемая Иванна! Учитывая жалобы вашей мамы, анамнез, данные обследований, которые вы прислали, безусловно, она нуждается в стационарном лечении в неврологическом отделении, а также консультации нейрохирурга для согласования тактики лечения. Ликворо-гипертензионные головные боли, как правило, тяжелы и купировать их в домашних условиях или амбулаторно практически невозможно. Обязательно нужно постоянное наблюдение невропатолога.
К сожалению, мы не предоставляем стационарного лечения пациентам и заочно, не видя вашей мамы и не оценив ее состояние объективно, рекомендовать лечение не представляется возможным. Вам следует обратиться в поликлинику по месту проживания к невропатологу, имея при себе все заключения обследований, которые вы делали ранее, и решить с доктором вопрос о госпитализации. Здоровья вам и вашим родным!



ВОПРОС:
Утром, когда я просыпаюсь, чувствую давление изнутри черепа на глазные яблоки. Быстро проходит после того, как встаю с постели. Мерил внутричерепное, в норме. Начались проблемы с глазами. Может ли внутричерепное повышаться именно в горизонтальном положении и что с этим делать?

ОТВЕТ:
Добрый день, Артем! Внутричерепное давление действительно усиливаются во второй половине ночи или к утру, это следствие того, что в горизонтальном положении ликвор выделяется активнее и к утру внутричерепное давление повышается. Пройдите полное обследование у невролога и окулиста, такая симптоматика может указывать на много серьезных заболеваний и даже на прединсультное состояние.



ВОПРОС:
Здравствуйте!
После нового года появилось постоянное ощущение кома в горле. Пошла к невропатологу, он выписал мне Флюанксол. Но за месяц ощущение не пропало, тогда он назначил мне Саротен и Спитомин, 2 недели - ничего не поменялось. Я перестала принимать вообще, 10 дней - никаких изменений. Опять пришла к неврологу, назначил на 7 дней Мелитор. Ничего не помогло. Сделала УЗИ щитовидки и сдала гормоны - всё чисто. Гастроскопию сделала и в целях профилактики 2 недели пила Омез, никаких изменений. Я уже к ЛОРу пошла, тот сказал что у меня хронический фарингит, ок, назначил Гексализ, Биопарокс, 10 дней - никакой реакции, не знаю что и делать, 4 месяца не проходит и не меняется (

ОТВЕТ Добрый день, Анна! Так как предыдущие лечение не дало не какого результата необходимо рассмотреть другие варианты. Сделайте рентген или МРТ шейнного отдела — возможен остеохондроз шейного отдела. Так же проконсультируйтесь у гастроэнтеролога — возможен хронический гастрит.



ВОПРОС:
Здраствуйте! У меня проблема с головой. 2 Месяца назад начались ощущения распирания головы из нутри, обратился к терапевту окозался гипертанический криз, пролечился в больнице сказали когда нормализуется а/д тогда и пройдет голова. А/д нормализовалось полтора месяца назад голова не проходит. Сделал мрт признаки асимметричной смешаной гидроцефалии с единичными очажками глиоза. Асимметрия па. Кингкинг левой па. Мрт признаки дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника(остеохондроз, грыжа шморля, начальный спондилоартроз), протрузия диска с5 с6. Ходил к неврологу который поставил диагноз задне-шейный симпатический с-м справа(выпячивание дисков с5 с6, узкий смк) назначил лизина эсцинат, эмоксипин, мильгама, нимесил. Прокалол уколы вроде бы стало легче, чувство давления и распирания прошло, головная боль прошла. Прошло два дня все началось опять. Чувство давления и распирания отдает в правое ухо и щеку у лора был все нормально. Головокружения и слабость. Так же переодически покалывает то в правой то в левой груди, и. Потливость.при чтении расплываются буквы. Начались головные боли. На работу ходить не возможно. Подскажите пожалуйсто что это может быть и к кому обращаться т. К терапевт разводит руками а невролога в поликлинике нет. Сейчас а/д 120/60-70. прилагаю результат мрт. узи: бца проходимы.гемодинамика по магистральному типу.

ОТВЕТ Добрый день, Андрей! В связи с комплексной патологией спинного и головного мозга, Вам необходимо лечь в стационар в неврологическое отделение на комплексное обследование. Боюсь, что в поликлинике не смогут разобраться в вашей ситуации.



ВОПРОС:
Добрый день. У моей сестры гармональный сбой, гинеколог прописала гормональные противозачаточный, для стабилизации процесса. 7 лет сестра принимала таблетки. В прошлом месяце начались задышки и головокружения, после чего обратились к ендокринологу - отправили на МРТ, которое показало кисту около гипофиза 12/13/15см. запретили принимать гормональные - началось кровотечение (сдали анализ на гормоны - данные в норме). Теперь горе-врачи разводят руками и не знают что делать. Сказали найти ендокринолога-гинеколога. Есть-ли у Вас специалисты в данной области. Спасибо.

ОТВЕТ
Добрый день, Светлана! Для невролога, это не профильная проблема. Могу только согласиться что с такими жалобами необходимо обратится к эндокринологу-гинекологу. Посоветовать профильного специалиста не смогу.



ВОПРОС:
Добрый день! Два месяца назад начала болеть поясница, отдавало в ногу. Температура держалась 2 месяца 37,2. Даже доходило до 39,2. Сделала МРТ пояснично-крест. отдела позвоночника. МРТ показало сильный отек костного мозга. Сдала все возможные анализы (гепатит, туберкулез, сепсис, тиф, гепатит, СПИД и т.д.). Прошла стомотолога, гинеколога-всё в норме. Повышена СОЭ, всё остальное отрицательное. Врач поставил диагноз Спондилит. 3 недели пила антибиотики-Фудизин. Прошёл месяц боль осталась, температура скачет. От любой нагрузки температура повышается до 37,5. Врач сказал ждать,молодой организм сам борется. Вопрос мой так ли это? надо просто ждать? У меня сидячая работа, к вечеру поясница отваливается просто - не противопоказано ли мне много сидеть? От этого не станет ли хуже? И может быть что-то ещё посоветуете?

ОТВЕТ
Добрый день, Марина! Вы неправильно написали заключение МРТ. Увы Вы предоставили мало информации для точной дифференциации болезни. Вы сдавали анализы мочи? Участилось ли мочеиспускание? Советую проконсультироваться у уролога и нефролога.



ВОПРОС:
Здравствуйте! Опишите пожалуйста заключение ЭЭГ: Альфа ритм доминирует в пробе. Субдоминирует B-ритм. Зональные различия А-ритма хорошо выражены. Межполушарная асимметрия незначительна. Реакция активации удовлетв. Реионарные особенности сглажены. На фоне гипервентиляции 3 мин, фотофоностимуляции в всисочных отвед. слева регистрируется кратковременная медленноволновая активность умеренной амплитуды с частотой 4/с. По данным ЭЭГ: Диффузные изменения с признаками ирритации в височных отвед.слева

ОТВЕТ
Добрый день, Александр! Заключение ЭЭГ с наличием «диффузных изменений с признаками ирритации в височных отведениях слева» не свидетельствует в пользу каких-либо выраженных патологических изменений. Тем не менее считаю важным обратить Ваше внимание на их присутствие и все-таки обратиться к вашему неврологу с целью дообследования, поскольку лишь заключение ЭЭГ не может быть единственным и главным исследованием для постановки диагноза и назначения лечения.



ВОПРОС:
Здравствуйте! Проходил МРТ головного мозга на аппарате 1,5Т с контрастом. Врач сказал что все нормально, хотя в заключении написано: МРТ-признаки единичного мелкого очага сосудистого генеза в левой лобной доле. Что это и как его лечить?

ОТВЕТ
Добрый день, Александр! Вам необходимо обратиться на консультацию к неврологу, с целью выяснения следствием чего является данный мрт-результат, только после детального неврологического осмотра специалист может решить нужно ли в конкретном случаи медикаментозный или другой вид коррекции, данный мрт признак может иметь место при ряде разных заболеваний в том числе следствием перенесенных ранее воспалительных процессов. Специальных решения не требует но осмотр квалифицированного врача не помешает.



ВОПРОС:
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста. Больше двух недель такие симптомы: большая слабость во всем теле, температура 37-37,5, сильные удары сердца, холодные пальцы рук и ног и главное, что тревожит - будто все тресётся внутри и мышцы. Иногда бывают будто резкие удары внутри (видимо спазмы).
Предыстория: Перед началом симптомов 4 дня делала контрастный душ. Перед этим был большой перерыв, а раньше постоянно делала контрастный душ. В эти 4 дня необычно холодно воспринимался душ. Вопрос: может ли данное состояние быть следствием контрастного душа (может мышцы застудились)? Какую диагностику сделать? Заранее спасибо, Марина.

ОТВЕТ
Добрый день, Марина! В связи с широкими проявлениями симптоматики, можно предположить что у Вас смазмировалась диафрагма, в этом случаи чаще всего рекомендуют дыхательную гимнастику (в положении лежа), с основным уклоном на дыхание через живот. Если еще подымется температура необходимо будет делать рентген легких что бы исключить воспаление легких. Но в любом случае рекомендую проконсультироваться у вашего терапевта.



ВОПРОС:
Добрый день! Мне 30 лет, рост 190, вес 92. Проблема: в 2007 г мне сделали микродискектомию L4-L5, симптомы тогда были - онемение левой стопы, усиленная боль отдающая в левую ногу, невозможность полноценно двигаться. После операции проходил лечение дома медикаментозно, лечение в стационаре. Легче стало, но боль в пояснице периодически появлялась. На данный момент, около месяца назад появилась боль в спине (раньше успокаивал 2 уколами диклоберл 75), сейчас уколол 5 раз - и ничего. Сделал МРТ, один врач увидел грыжу L5-S1, сказал медикаментами, если не поможет резать, другой врач - все отлично, полечись медикаментами, третий врач - медикаменты. Сейчас чувствую себе немного легче - спазм спины убрал, боль немного утихла, пропил мидокалм, ксефокам рапид, катадолон-ретард прошел амплипульс.. Может посоветуете еще лечение - убрать воспалительный процесс..обезбаливающие может другие. Спасибо!

ОТВЕТ
Добрый день, Дмитрий! Грыжа и другие заболевания позвоночника это не причина а следствие деструктивных процессов опорно-двигательного аппарата. Медикаменты и операции не устраняют самих причин вашего заболевания и как следствие временное затухание болевых процессов, с последующими рецидивами Необходим комплексный подход в лечении и послеоперационной реабилитации мышц и связочного аппарата, в вашем случаи скорее всего имеет место быть спазмы мышц который и приводят к деформационным процессам в позвоночнике. Я бы порекомендовал Вам обратиться в центры кинезитерапии вашего города которые имеет большой опыт лечения данных заболеваний.



ВОПРОС:
Добрый день! Мне 28 лет, рост 190, вес 85, не курю и не пью вообще,хожу в тренажерный зал. Такая проблема: Частенько возникает глазная мигрень, т.е. светлые пятна, звездочки световые вспышки как бы... длится около получаса с периодичностью 2-4 раза в месяц. АД в норме, сходил к окулисту зрение 100%, вот что написала и сказала что это не к ней: Глазное дно бледно-розовое, границы четкие, вены полнокровны, атерии резко сужены. Ангиоспазм сетчатки обоих глаз. Что это может быть и что делать? Сделал допплерографию сосудов шеи и головы: Заключение: Скоростные характеристики брахиоцефальных сосудов достаточны. Сосудистый тонус сохранен. Ход сосудов не изменен. Мозговой кровоток в бассейне СМА, ПМА достаточный, Гипоперфузия в бассейне ЗМА справа, КА 33% (D < S). Кровоток в бассейне ОА, ПА достаточный, без существенной асимметрии в парных бассейнах. Церебральный сосудистый тонус сохранен. Заранее спасибо.

ОТВЕТ
Добрый день, Александр! Причины ангиопатии сетчатки глаз очень много: гипертония, диабет, гипотония, заболевания крови, травма. Объём предоставляемой информации позволяет предположить с большой степенью вероятности что одним из механизмов запуска подобных зрительных дисфункций может быть нарушение со стороны глубоких мышц шейного отдела позвоночника. Для более детального анализа необходимо дообследование в виде УЗДГ, МРТ шейного отдела, ЭЭГ головного мозга. И обратиться к помощи невролога!



ВОПРОС:
Добрый день! У меня небольшие проблемы со здоровьем с детства. Неврологи ставили Болезнь Фара. Сейчас мне 27, и четкого ответа на мой вопрос - что делать и как быть? - я не получил ни разу. Периодически мне проводят курс лечения,но я хотел бы знать где можно обследоваться, и получить грамотную рекомендацию и лечение?

ОТВЕТ
Если есть эндокринные нарушения, то чаще всего это вызывается вирусной нагрузкой на органы, которые отвечают за этот обмен (щитовидная железа и надпочечники), но есть еще важный участок, регулирующий общий обмен — гипофиз. Надо знать состояние этих органов и посмотреть на что они реагируют (улучшают свое состояние). Возможно, нужно будет подобрать гомеопатические препараты для восстановления их функции. Однозначного ответа быть не может — нужно пробовать и смотреть.



ВОПРОС:
У меня болело в пояснице, обратилась к невропатологу. Получила лечение, боли в спине прошли, но начала болеть левая нога. Трудно ходить. Могут ли такие признаки быть связаны с предыдущим заболеванием

ОТВЕТ
ДА, можно предположить, что боли в ноге возникли вследствие дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника. Но боли в ноге бывают еще по многим другим причинам, например, сосудистого происхождения, и даже составлять угрозу жизни человека. Поэтому Вам необходима консультация врача-невролога с целью верификации симптома боли в ноге.



ВОПРОС:
У новорожденного дергаются: руки, ноги и голова. Что делать?

ОТВЕТ
Если у вашего ребенка дрожание ручек, ножек и головы сочетается с напряженностью, нервозностью, плохим сном и частым срыгивание молочка, то вам следует немедленно показать малыша невропатологу. В других случаях врачи называют это незрелостью нервной системы, которая пройдет в течение двух — трех месяцев.



ВОПРОС:
При сильных болях в шеи и поясницы можно ли посещать сауны и бани

ОТВЕТ
Только после консультации врача. В большинстве случаях это может привести к ухудшению состояния.



ВОПРОС:
Здравствуйте, у меня часто случаются приступы сильной головной боли, сопровождаемые головокружением и болью в шеи и затылке. Подскажите какие МПТ надо сделать?

ОТВЕТ
Добрый день, в Вашей ситуации я рекомендую обратится к лечащему врачу. Для исключения органического характера описанных жалом, необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга



ВОПРОС:
Здравствуйте! Сегодня сделала компьютерную томограмму пояснично-крестцового отдела позвоночника и получила диагноз: анатомическая узость позвоночного канала на уровне L3-5, дорзальная протрузия диска Д4-5, дорзальная медианная экструзия диска L5-S1, что компремует дуральный мешок и правый корешок. Скажите пожалуйста, что это значит и есть ли у меня возможность вылечиться без последствий в будущем? У меня двое детей и мне нужно о них заботиться, очень переживаю, тем более, что чувствую слабую и с тупую боль по всему телу. Заранее спасибо за ответ !

ОТВЕТ
Здравствуйте! Это означает, что в результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника возникли «выпячивание» (экструзии, протрузии, грыжи), которые (по результатам МРТ) давят на межпозвонковые нервные корешки, дуральный мешок, позвоночный канал (в котором проходит спинной мозг). В зависимости от степени сужения спинномозгового канала, от наличия клинических проявлений компрессии дурального мешка лечение может быть консервативным или оперативным.
Консервативное лечение заключается в физиотерапии (ЛФК, кинезитерапия, массаж, водное вытяжение, плавание), применении пояснично-крестцовых корсетов во время физических нагрузок для предотвращения чрезмерных нагрузок, приеме нестероидных противовоспалительных средств, препаратов витаминов группы В, которые имеют нейропротекторные свойства. Схемы лечения разрабатываются индивидуально для каждого больного в зависимости от выраженности клинических проявлений, степени изменений по данным МРТ и многих других факторов. Оперативное лечение показано при неэффективности консервативного, в случае значительного стеноза (сужения) спинномозгового канала, сопровождающееся стойким острым болевым синдромом, нарушением двигательной функции нижних конечностей.