НЕЙРОРЕВМАТИЗМ – поражение нервной системы, развивающееся при ревматизме. Симптомы заболевания разнообразны: ухудшение памяти, головная боль, эмоциональная лабильность, сонливость, вегетососудистая дистония, что является следствием поражения нервной системы при ревматизме. Наиболее ярким, но в последнее время редко встречающимся проявлением нейроревматизма является малая хорея – своеобразное поражение нервной системы. Хорея развивается преимущественно у девочек 6–15 лет. Заболевание начинается постепенно: ухудшаются самочувствие и успеваемость в школе, ребенок становится рассеянным, плаксивым и раздражительным. Примерно через 1–2 недели появляются основные симптомы хореи: гиперкинезы, нарушения координации, гипотония мышц. Гиперкинезы – непроизвольные резкие движения, усиливающиеся при эмоциональном возбуждении и исчезающие во сне. Непроизвольные движения мешают ребенку ходить, принимать пищу, обслуживать себя. Из-за сокращения мышц лица он постоянно гримасничает, у него изменяется почерк, иногда число непроизвольных движений настолько велико, что говорят о «двигательной буре». Возникает пошатывание при ходьбе, нарушение координации при движениях. Тонус мышц снижен, на ощупь они дряблые, характерно провисание головы при поднимании больного за подмышки. При тяжелом течении ревматического поражения нервной системы возможны такие осложнения, как арахноидит, менингоэнцефалит, полиневрит.

Назначаются преднизолон – по 0,5–1 мг/кг массы тела внутривенно; трентал – по 5 мл в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия внутривенно; кавинтон – по 20 мг в 500 мл изотонического раствора хлорида натрия внутривенно 3–4 раза в день. Для улучшения нервно-мышечной трофики применяют пирацетам, глутаминовую кислоту, АТФ, витамины группы В, Е, прозерин, пахикарпин.