Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава в настоящее время является распространенным методом лечения тяжёлых форм дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава. Ежегодно в мире выполняются сотни тысяч операций эндопротезирования тазобедренного сустава. По статистике развитых стран на 1000 человек приходится одно эндопротезирование суставов. В Украине каждый десятый больной, страдающий патологией тазобедренного сустава, нуждается в его тотальном замещении. Сильный стресс, обусловленный данным заболеванием; функциональные ограничения, которые влияют на физическую и социальную активность; способность к самообслуживанию; острые и хронические болевые синдромы различных типов, встречающиеся у пациентов с дегенеративно-дистрофическим поражением суставов, могут стать причиной депрессии. О развитии депрессии будут свидетельствовать значительная длительность периодов утомляемости, бессонницы, анорексии, снижения массы тела. Дополнительными признаками депрессивного состояния могут быть плохой внешний вид, низкая самооценка, ощущение никчемности, пессимизм, чувство страха, суицидальные мысли.

Дегенеративно-дистрофические поражения суставов, в частности, являются одной из причин роста, стойкого снижения или утраты трудоспособности населения.

Актуальность проблемы трудопотерь обусловлена значительным экономическим ущербом как по причине прямых затрат на выплату пенсий по инвалидности (анализ первичной инвалидности взрослого населения показал, что первичная инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы среди трудоспособного возраста составила – 52,0%, из них инвалиды молодого возраста – 34,7%) и пособий по временной нетрудоспособности. Таким образом, повышение эффективности реабилитации пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава является важной медицинской и социальной проблемой.

Целью данной статьи явилась оценка влияния кинезиологического и кинезитерапевтического воздействия на психоэмоциональное состояние и динамику функциональных показателей тазобедренного сустава пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

При помощи данных методов воздействия предполагалось снять болевой синдром, увеличить амплитуду движений в тазобедренном суставе, повысить тонус и силу мышц, улучшить показатели жизнедеятельности (передвижение, самообслуживание) пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава , оценить динамику психоэмоционального состояния пациентов в процессе проводимой реабилитации.

koks

В процессе работы по достижению поставленных целей и задач с помощью Кинезиологической коррекции, кинезитерапии, физиотерапевтического лечения (магнитотерапия), а также традиционной медикаментозной терапии была проведена сравнительная оценка психоэмоционального состояния, исследование динамики функциональных показателей тазобедренного сустава у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, оценка эффективности кинезиологического воздействия на функциональные показатели тазобедренного сустава в зависимости от зоны проведения коррекции, оценка эффективности кинезитерапии на функцию тазобедренного сустава и психоэмоциональное состояние пациента.

Реабилитация проводимая по Системе интегративной кинезитерапии, позволяющая оценить результаты лечения больных с патологией тазобедренных суставов по следующим признакам: болевой синдром, подвижность (в градусах), гипотрофия околосуставных мышц, нарушение мышечного тонуса, мышечная сила, способность передвижения и самообслуживания.

Для оценки качества жизни пациентов использовался опросник NAIF (New Assessment and Information form to Measure Quality of life), который позволяет оценить следующие категории: физическая мобильность, эмоциональное состояние, социальная функция, сексуальная функция, познавательная функция, экономическое положение. Интегральный показатель сохранности функций, определяющих качество жизни (среднее значение).

В качестве скринингового инструмента для выявления у пациентов депрессивного расстройства использовался опросник CES-D (Center of Epidemiological studies of USA-Depression). Данный опросник был разработан в США в 1977 году и на сегодняшний день наиболее часто используется в мире для проведения эпидемиологических исследований депрессии.

При невозможности проведения кинезиологической коррекции на оперированной конечности, проводят коррекцию противоположной конечности, так как это повышает восстановление функциональных показателей оперированного тазобедренного сустава. Данный метод может использоваться как альтернативный при невозможности проведения кинезиологической коррекции на оперированной конечности.

Использование кинезитерапии и другими физическими факторами (магнитотерапия), достоверно улучшает психоэмоциональное состояние, динамику функциональных показателей тазобедренного сустава у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

Похожие новости: Хирургическая реабилитация больных коксартрозом | Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава