Храп — специфические низкочастотные звуки, издаваемые человеком во время сна, вызванные нарушением движения воздуха через верхние дыхательные пути.


Причины храпа

  • искривление носовой перегородки
  • понижение тонуса мышц носоглотки
  • врожденная узость носовых ходов или глотки
  • наличие полипов в носу
  • удлиненный нёбный язычок
  • смещение кзади нижней челюсти (с нарушением прикуса)
  • увеличение миндалин

Храп, в начальной стадии своего развития сопровождающийся неопасными задержками дыхания в несколько секунд, через 10 лет «стажа» вызывает уже 2-минутные остановки дыхания. Более 30 % взрослого населения страдает храпом, после 60 лет — 60 %.

Факторы, снижающие тонус мышц глотки и приводящих к храпу

  • дефицит сна и усталость
  • прием алкоголя
  • прием снотворных препаратов
  • курение
  • снижение функции щитовидной железы
  • ожирение
  • старение организма

Одним из главных симптомов хронического храпа является дневная сонливость, которая возникает как ответная реакция головного мозга на частые ночные микропробуждения.

Храп со временем прогрессирует. Мышцы носоглотки все больше ослабевают, теряют силу и подвергаются дистрофии.

Храп как звук представляет собой в большей степени социальную проблему для окружающих, чем для самого человека. Однако храп может быть предвестником и одним из основных симптомов серьезного заболевания — синдрома обструктивного АПНОЭ сна (остановок дыхания во сне).

Синдром обструктивного АПНОЭ сна (СОАС)

Храп. синдром обструктивного АПНОЭ

Причины СОАС те же, что и у храпа. Разница заключается лишь в степени их выраженности. Если при храпе стенки дыхательных путей при прохождении струи воздуха только вибрируют, то при АПНОЭ они периодически полностью спадаются, прекращая доступ воздуха в легкие.

Люди, находящиеся ночью в непосредственной близости от человека, страдающего АПНОЭ, могут наблюдать, как его храп внезапно обрывается и возникает пугающая остановка дыхания, затем спящий громко всхрапывает и вновь начинает дышать.

Иногда может отмечаться до 500 таких остановок дыхания за ночь (общей продолжительностью до 4 ч), что ведет как к острому, так и к хроническому недостатку кислорода и существенно увеличивает риск развития артериальной гипертонии, половых расстройств, нарушений ритма сердца, инфаркта миокарда, инсульта и внезапной смерти во сне.

У людей, которые храпят, риск случайной смерти во сне увеличивается на 46 %, вне зависимости от возраста веса и пола

Диагноз храпа ставится без особых затруднений. Для этого опрашивают родственников и проводят скрининговые тесты. Также больным назначают полисомнографию — исследование дыхательной и сердечно-сосудистой систем во время сна.

Храп необходимо лечить, особенно если появляются первые признаки синдрома обструктивного АПН0Э во сне — беспокойный поверхностный сон, потливость и учащенное ночное мочеиспускание, разбитость и головные боли по утрам, резкая дневная сонливость, раздражительность, снижение памяти и внимания.

Лечение храпа

Основное направление лечения храпа сводится к коррекции факторов риска:

  • снижению веса;
  • лечению сопутствующих патологий лор-органов;
  • отказу от курения;
  • уменьшению/ отказу от алкоголя и др.

На начальных стадиях развития положительное действие оказывают лекарственные препараты, тинизирующие ослабевшие мышцы носоглотки. При дальнейшем развитии храпа больные вынуждены прибегать к помощи прибора вспомогательной вентиляции легких воздухом во время сна.

Существуют также хирургические методы коррекции храпа, благодаря которым увеличивается просвет глотки, уменьшаются размеры мягкого неба и лимфоидных образований глотки, что обеспечивает лучшую проходимость верхних дыхательных путей. Эти операции обычно выполняются с мощью лазерного, ультразвукового или механического скальпеля.