Совокупность явлений, протекающих в мужском организме вследствие постепенного снижения количества андрогенов (мужских половых гормонов), называется андропаузой (мужским климаксом). Так, установлено, что после 30-40 лет уровень гормона тестостерона в мужском организме ежегодно уменьшается примерно на 1-2 %.
Мужской климакс именуют андропаузой по аналогии с женским климаксом — менопаузой. Однако у представителей сильного пола не наблюдается столь резкого угасания репродуктивной функции, как у женщин. На многих мужчин постепенное сокращение уровня тестостерона не оказывает значительного влияния, и они продолжают спокойно жить, не испытывая каких-либо серьезных проблем со здоровьем. А кое у кого даже в возрасте 70 лет и более сохраняется относительно нормальный сперматогенез. Поэтому ряд ученых считают, что вместо термина «андропауза» правильнее использовать термин «частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин» (ЧАНПМ).
Симптомы мужского климакса более выражены в возрасте 50-60 лет. Их можно разделить на несколько групп.
Мочеполовые расстройства:
- снижение полового влечения;
- эректильная дисфункция;
- нарушения оргазма;
- снижение активности и количества сперматозоидов;
- учащенное мочеиспускание (более 4-5 раз днем и 1 раз ночью).
Вегетососудистые расстройства:
- внезапная гиперемия (покраснение) лица, шеи, верхней части туловища;
- чувство жара («приливы»);
- колебания артериального давления;
- боли в сердце;
- головокружение;
- чувство нехватки воздуха.
Психоэмоциональные расстройства:
- повышенная раздражительность;
- быстрая утомляемость;
- ослабление памяти и внимания;
- бессонница;
- депрессивные состояния;
- снижение общего самочувствия и работоспособности.
Соматические расстройства:
- уменьшение количества мышечной массы;
- снижение плотности костной ткани;
- гинекомастия;
- появление или усиление ожирения;
- облысение;
- истончение кожи и снижение ее эластичности.
При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и поможет скорректировать уровень в крови половых гормонов. Существуют два способа: прием лютеинизирующепо гормона (ЛГ), стимулирующего выработку в организме тестостерона, а также заместительная гормональная терапия, при которой пациент получает тестостерон в различных лекарственных формах.
Диагноз «частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин» ставится тогда, когда общее содержание тестостерона в крови становится ниже 11 ммоль/л.