Некоторые из нас настолько любят компанию, что даже в материнской утробе не же­лают оставаться в одиночестве. Тогда на свет появляются сразу два (а то и больше!) малыша. Каков же медицинский механизм этого явления?

ПОХОЖИЕ И НЕПОХОЖИЕ

Науке известно два сценария появления на свет близнецов.
1. Происходит оплодотворение двух яйцекле­ток двумя сперматозоидами, после чего в двух самостоятельных зародышевых оболочках разви­ваются два самостоятельных плода, из которых позже вырастают два ребенка. Их называют раз­нояйцевыми близнецами, и они могут быть как одного пола, так и разнополыми. Но в любом слу­чае у них два разных генетических набора, и они похожи друг на друга ровно в той мере, в какой похожи обычные братья и сестры.

2. Оплодотворяется одна яйцеклетка, кото­рая на ранней стадии развития делится попо­лам, и два эмбриона с одинаковым генетиче­ским набором (поэтому они обязательно одного пола) развиваются в одной зародышевой обо­лочке (но в 1/3 случаев могут формироваться и две раздельные оболочки, это зависит от вре­мени, когда произошло разделение). Из них по­лучаются два генетически идентичных младенца, внешне очень похожих друг на друга. Их называ­ют однояйцевыми близнецами.

Американские и английские ученые сравнили 19 пар однояйцевых близнецов, разлученных в раннем дет­стве, с 50 парами близнецов, выросших вместе. Ока­залось, что, несмотря на разницу в условиях воспита­ния, показатели Ю у разлученных близнецов близки, хотя и в меньшей степени, чем у тех, кто вырос вме­сте. а вот здоровье близнецов зависело прежде всего от того, в каких условиях они воспитывались.

ДИАГНОСТИКА

На сроке 10-14 недель обычно проводится пер­вое ультразвуковое обследование, во время кото­рого врач уточняет расположение плодного пузы­ря в матке, состояние плаценты и плода. В этот момент женщина может получить неожиданный сюрприз — в матке обнаруживается не один, а два зародыша. Это случается не так уж и редко — при­мерно один раз на 80 родов.

ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Разумеется, выносить двоих (или более) детей труднее, чем одного. Женщины, беременные двойней, чаще жалуются на сильный ранний ток­сикоз, варикоз вен, отеки, повышенную утомляе­мость, изжогу, запоры; на последних месяцах беременности — на одышку, связанную с повы­шенным весом и тем, что малыши начинают под­пирать диафрагму — мышцу, разделяющую грудную и брюшную полость. У женщин, носящих двойню, чаще бывает угроза выкидыша.

Однако речь снова идет всего лишь о веро­ятности. Этого может и не случиться, особенно ес­ли женщина будет внимательно относиться к свое­му здоровью. Если диагноз — двойня, не надо делать ничего специального. Следует хорошо пи­таться, принимать витамины, побольше отды­хать, выполнять те упражнения, которые нравят­ся, и внимательно слушать врачей. Тогда, скорее всего, женщина подойдет к родам в хорошей фор­ме и сможет по-настоящему обрадоваться рож­дению близнецов.

Обычно женщинам, беременным двойней, назначают ежемесячное УЗИ, а в конце бере­менности проводят профилактику преждевремен­ных родов и подготовку детей к рождению.

Немецкие ученые обнаружили, что в период обуче­ния однояйцевые близнецы обычно проявляют ин­терес к одним и тем же предметам и их оценки уди­вительно сходны. разнояйцевые близнецы отдают предпочтение разным предметам и добиваются в них различных результатов.

РОЖДЕНИЕ БЛИЗНЕЦОВ

Близнецы могут расположиться в животе матери так, как им заблагорассудится. Чаще всего оба малыша устраиваются либо головками вниз, ли­бо один — головкой, а другой — попкой. Иногда оба ложатся попками вниз, а иногда — очень ред­ко — оба предпочитают поперечное положение. Если малыши выбрали поперечное положение или если первый из них лежит попкой вниз, бере­менность безопаснее закончить кесаревым се­чением. Но если первый малыш расположился головкой вниз, роды могут проходить через естест­венные родовые пути.

По разным оценкам, сегодня в мире насчитывается от 70 до 80 миллионов пар близнецов.

Обычно после рождения первого ребенка схватки стихают, и наступает пауза, которая длит­ся от 15 минут до 1 часа (как правило 20-30 ми­нут). В это время матка, немного сократившись, подготавливается ко вторым родам (если пауза слишком затягивается, акушерка вскрывает вто­рой плодный пузырь). Затем возобновляются по­туги, разрывается второй плодный пузырь, и рож­дается второй ребенок. Он может родиться как в головном, так и в тазовом предлежании. По­скольку матка в период беременности была очень сильно растянута, то в процессе родов часто раз­вивается слабость родовой деятельности. Если она наступает после рождения первого ребен­ка, то врачи стимулируют дальнейший родовой процесс, поставив роженице капельницу с гор­мональным средством — окситоцином. Если же родовая слабость развивается еще при рожде­нии первого малыша, роды заканчиваются ке­саревым сечением.

26 января 2009 года 33-летняя Нади Сулиман роди­ла сразу восьмерых близнецов, и все они здоровы. Две девочки и шесть мальчиков родились весом от 700 г до 1,9 кг.