ЭНДАРТЕРИИТ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ – хроническое заболевание, проявляющееся облитерацией (сужением) мелких, а затем и крупных артерий нижних конечностей. Заболевание преимущественно поражает молодых мужчин. Причина эндартериита заключается в повышенной продукции адреналина и норадреналина надпочечниками. Способствуют развитию болезни отморожения нижних конечностей, курение, нервное перенапряжение.
В течении заболевания выделяют 3 периода: компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. В период компенсации больной жалуется на зябкость в ногах, покалывание и жжение в мышцах, повышенную утомляемость. Человек может пройти около километра, но после этого у него возникает боль в икроножных мышцах. Пульс на стопе ослаблен. В стадии субкомпенсации больной проходит не более 300 м. Кожа ног становится сухой и неэластичной, замедляется рост волос и ногтей. Отмечается атрофия мышц. Стопы холодные, пульс на них не определяется. Декомпенсация проявляется болью в покое. Человек может пройти не более 100 м. Кожа бледная, легкоранимая, возникают длительно не заживающие язвы. Развивается гангрена пальцев. Пульсация на бедренной артерии отсутствует. Для облегчения боли пациент лежит на кровати с опущенной ногой. Ангиография и ультразвуковое исследование позволяют установить уровень и степень поражения артерий.
Назначаются сосудорасширяющие препараты (трентал, вазапростан, никотиновая кислота), антикоагулянтные препараты (гепарин, аспирин). В тяжелых случаях производят удаление одного надпочечника и поясничных ганглиев.
