ГРЫЖА ШМОРЛЯ
Хрящевые пластинки отчетливо представлены у людей всех возрастных групп. Постепенно их размеры и толщина уменьшаются. Межпозвоночные диски достигают оптимального развития от 22 до 30 лет, после чего, до 40-45 лет, наступает период относительной стабилизации. Деструктивные изменения, связанные со старением, наблюдаются после 50 лет.
Часто в гиалиновых пластинках тел позвонков обнаруживаются отверстия или истончения, через которые со временем в тело позвонка вдавливается часть пульпозного ядра. Это заболевание называется грыжей Шморля (по имени немецкого профессора Христиана Шморля, впервые описавшего данную патологию в 1927 г.). Чаще всего эти грыжи появляются в раннем возрасте как следствие быстрого роста детского организма. Однако обнаружить их возможно лишь случайно: они совершенно безболезненны, так как ни костная ткань тела позвонка (болевые остеорецепторы сконцентрированы в участках прикрепления мышц и в надкостнице), ни замыкательная пластинка, ни пульпозное ядро не имеют болевых рецепторов.
Межпозвонковый диск здорового человека содержит кровеносные сосуды и нервы лишь во внешних пластинках фиброзного кольца. Замыкательная пластинка, как и любой гиалиновый хрящ, не имеет сосудов и нервов.
Небольшого размера единичные грыжи Шморля безвредны. Опасность представляют множественные и большие грыжи, которые словно бы разъедают тело позвонка, делая его малоустойчивым к нагрузкам (особенно если они, проникая сверху и снизу в одно тело, практически соединяются). К счастью, подобное встречается очень редко.
Наибольшая растяжимость дисков присуща детям от 7 до 12 лет, наименьший предел прочности дисков наблюдается у плодов 8-9 месяцев и пожилых людей старше 70 лет. Максимальная прочность дисков достигается к 22-30 годам, когда они в состоянии выдержать нагрузку до 250 кг при сжатии и до 270 кг при растяжении.
