Широкое распространение среди молодежи психостимулирующих (уличных) наркотиков напрямую связано с особенностями их действия и применения: во-первых, доступная (в отличие от кокаина) цена; во-вторых, стимулирующий, активирующий эффект, сопровождающийся потребностью в движении, общении, снижении самоконтроля, сексуальной расторможенностью (отсюда название «клубные наркотики»); в-третьих, простота применения (вдыхание, курение, внутрь, инъекционно) и производства в подпольных условиях.
Немного истории
Амфетамин (фенамин), принадлежащий к группе производных фенилалкиламина, был синтезирован в 1887 г. С 1937 г. стал применяться в медицине (торговое название «бензедрин») для лечения различных заболеваний, проявляющихся сонливостью, апатией, усталостью. Кроме того, амфетаминами пытались лечить простуду, некоторые желудочные заболевания. Этот препарат использовался американскими летчиками и моряками как средство для снятия усталости, борьбы со сном, повышения бдительности во время несения службы. На сленге наркоманов амфетамин имеет следующие наиболее часто встречаемые названия: «скорость», «спид», «амф» — от англоязычных сленговых названий speed и amph соответственно; «фен» — сокращение от торгового названия «Фенамин»; реже — «будильник» и др.
Метамфетамин (первитин) — наркотик, производное амфетамина. Синтезирован из эфедрина в 1919 г. С 1938 г. под торговым названием «первитин» получил распространение в Германии. Применялся в медицине при депрессиях, повышенной утомляемости. Активно использовался в немецкой армии (таблетки первитина официально входили в боевой рацион летчиков и танкистов). В свободной продаже были шоколадные конфеты с начинкой из первитина под названием «Panzerschokolade» — «Танковый шоколад». Гитлер получал инъекции первитина начиная с 1936 г., а после 1943 г. — по нескольку раз в день. В СССР начиная с 1954 г. приобрел статус наркотического средства, а в 1975 г. его производство было прекращено.
Одной из наиболее наркогенных разновидностей метамфетамина является препарат, известный под сленговыми названиями «лед», «мет», «кристалл», «стекло», предназначенный для курения. Первитин обладает гораздо более выраженным и длительным стимулирующим эффектом, чем амфетамин, и, соответственно, более быстрым формированием зависимости и более тяжелыми последствиями для здоровья.
Амфетамины, метамфетамины
Психическая зависимость от клубных наркотиков появляется гораздо быстрее, чем при употреблении кокаина, и может сформироваться уже после первых приемов.
Механизм действия. Психостимуляторы данной группы, обладающие практически всеми свойствами кокаина, оказывают прямое воздействие на «центры удовольствия» через дофаминергиче- скую систему мозга. Кроме того, при их употреблении происходит выброс из клеток головного мозга активирующих нейромедиаторов, сопровождающийся эффектом стимуляции. Дальнейший прием психостимуляторов приводит к истощению их запасов и, как следствие, явлениям отмены (абстиненции).
Состояние опьянения (интоксикация). Характерно специфическое возбуждение: человек способен сутками не спать, практически не есть и какое-то время непрерывно, как заводной механизм, продолжать работать. Наблюдается подъем настроения, ощущение прилива энергии и желания двигаться, кажущегося усиления умственной активности, болтливость и суетливость. При дальнейшем употреблении появляются беспокойство, раздражительность, тревога, агрессивное поведение, патологическая подвижность (стереотипные повторяющиеся движения), грубая переоценка своих сил и возможностей.
Одновременно учащаются сердцебиение и пульс, повышаются артериальное давление и температура тела, расширяются зрачки (мидриаз), возникают головные боли, холодный пот, сухость слизистых оболочек (особенно в месте контакта с препаратом), тошнота, запоры, желудочные боли, возможны режущие боли при мочеиспускании, человек начинает покусывать язык и внутренние стороны щек, скрипеть зубами (бруксизм).
На высоте интоксикации могут наступать острые психические расстройства в виде обманов восприятия, мании преследования и навязчивой идеи об особом отношении.
Продукты распада начинают выводиться с мочой только через 6-12 ч после приема очередной дозы (именно столько времени будет продолжаться и наркотическое опьянение).
После прекращения действия — угнетенное настроение, раздражительность, злобность, непере-
Проявления передозировки
- психозы с галлюцинациями и бредом, нарушениями мышления и ориентировки в окружающем пространстве
- инсульт или сердечный приступ
- возможны судороги, смерть вследствие угнетения дыхания, сердечно-сосудистых нарушений, нарушения терморегуляции и обезвоживания
- носимость внешних раздражителей, вялость, тревога, нарушение сна.
На этом фоне типично возникновение влечения к возобновлению приема психостимуляторов и формирование классической зависимости.
Для сформированной зависимости характерен циклический характер злоупотребления. Прием наркотиков происходит во все возрастающих дозах в течение нескольких дней и переходит в состояние абстиненции, обусловленной истощением организма.
Абстиненция. В целом аналогична таковой при злоупотреблении кокаином. Продолжительность расстройств при отмене — до 2-3 недель.
Последствия злоупотребления
- миокардиодистрофии
- артериальная гипертензия
- повреждение мелких сосудов головного мозга с исходом в инсульты и инфаркты
- психическая и социальная деградация личности, аналогичная другим формам наркоманий
В настоящее время существуют десятки разновидностей синтетических наркотиков со стимулирующим действием. Кроме того, популярно комбинирование различных наркотиков в одном препарате.
ЭКСТАЗИ (МДМА)
Эти наркотические средства представляют собой полусинтетические психоактивные соединения амфетаминового ряда.
Механизм действия. Прием экстази вызывает как психостимулирующий (за счет воздействия на дофаминовую систему), так и галлюциногенный (усиливающий выброс нейромедиатора серотонина) эффекты. Этот наркотик разрушительно действует на головной мозг. При длительном его приеме наступает истощение запасов дофамина и серотонина, сопровождающееся гибелью клеток головного мозга (эти данные появились после вскрытия тела 26-летнего канадского завсегдатая «кислотных» дискотек, в чьем мозгу серотонина было на 80 % меньше, чем у нормальных людей). Быстро всасывается в желудочном тракте. Длительность действия — несколько часов.
Особенности употребления. Обычно принимают внутрь в виде таблеток, реже — инъекци- онно или в свечах. Содержание вещества может различаться в несколько раз. Кроме того, эффект зависит и от примесей, которыми могут быть как другие наркотики (героин, мескалин и т. п.), так и просто высокотоксичные вещества. (В подпольных лабораториях службы контроля качества нет.)
Действие экстази начинается через 20-60 мин после приема. Период максимального воздействия наступает в течение часа. Появляются легкое покалывание по всему телу, напряжение в руках, ногах и челюстях, сухость во рту; зрачки расширяются, сердцебиение учащается, повышается артериальное давление. Возможна тошнота. Обостряется восприятие музыки, красок, запахов. Появляется ощущение братства, счастья, восторга. Под действием экстази можно танцевать несколько часов подряд. Пропадают аппетит и жажда. Люди вокруг кажутся приятными, а мир прекрасным и правильным. Усиливается сексуальное влечение. Возникают обманы восприятия, представления обретают реалистичность. Ускоряется мышление в ущерб логике.
Как и при приеме других психостимуляторов, на высоте интоксикации возможно развитие грубых психических нарушений — психозов в виде галлюцинаций, панических атак, параноида (бреда преследования).
Когда действие экстази заканчивается, наступает эмоциональная опустошенность, появляются тревога, агрессия, депрессия, стойкая бессонница, слабость, сопровождающаяся мышечным напряжением, иногда судорожным сведением челюстей, тошнотой и ознобом. Закономерно возникает выраженное влечение к возобновлению приема наркотика.
Немного истории
Слово «экстази» — это сленговое обозначение химического соединения, которое правильно называется МЮМА. Также известно под уличными названиями — «Адам», «бобы», «любовный наркотик».
Впервые 1УЮМА был синтезирован в 1912 г. Своим распространением (спустя полвека) обязан американским военным, которые пытались использовать его как «сыворотку правды». С 1970 г. стал применяться врачами-психотерапевтами. В начале 1980-х гг. MDMA как лекарственный препарат используют уже тысячи врачей, а затем его употребление вообще выходит за пределы клинической практики. В 1985 г. MDMA был запрещен в США. В 1988 г. он внесен в список наркотиков и в России.
При регулярном приеме быстро нарастает частота употребления (сначала несколько раз в неделю, через 3-4 месяца — ежедневно). Исчезает чувство эйфории и всемирного братства, которые сменяются неустойчивостью настроения, интеллектуально-мнестическими расстройствами (деградация личности с поражением (или без него) клеток головного мозга и нарушениями памяти).
Последствия злоупотребления
- ослабляется иммунитет (человек становится более восприимчивым к гриппу, простуде и другим видам инфекции)
- в результате повреждения клеток печени и головного мозга возникает острая почечная недостаточность, тепловой удар, нарушения обмена веществ; нередки случаи внезапной смерти, а также грубые нарушения мышления и деградация личности
Мнение о безопасности экстази — миф.
Это важно ЗНАТЬ: Как происходит подсадка на более сильный наркотик
Миф о безвредности, социальной приемлемости клубных наркотиков имеет еще один важный негативный аспект: используется наркоторговцами для подсаживания, например на героин.
Типичная ситуация: молодой человек приходит в ночной клуб, где ему предлагается (притом абсолютно бесплатно, по дружбе) какой-нибудь из психостимуляторов. Основной упор при убеждении делается на то, что это круто, безопасно (СПИД при приеме таблеток не передается) и модно; описываются новые потрясающие впечатления (в том числе сексуального характера) и т. п. Юноша соглашается.
Первый прием действительно приносит ему новые, по большей части положительные переживания. Отходняк практически не выражен. Повторные приемы начинают происходить при каждом посещении клуба (по-прежнему вокруг замечательные люди, из «чувства братства» угощающие «витаминами радости»). Жизнь прекрасна. Постепенно (в течение нескольких дней) употребление становится более регулярным, повышаются разовые и суточные дозы. Возникают неприятные состояния, сопровождающиеся апатией, разбитостью, нарушениями сна и т. п.
И тут «друг» предлагает (отметим его альтруизм — совершенно бесплатно!) сняться с этого отходняка с помощью волшебного средства, например, героина: «Ведь это только раз и не надо колоться, ты же не наркоман какой-нибудь — только нюхнешь разок, и все, да и доза маленькая». После приема действительно легчает — восстанавливается сон, душевное равновесие и т. д. Так повторяется несколько раз. Но однажды «лучший друг» вдруг заявляет: «Хватит халявить, я не могу больше снабжать тебя бесплатно. Да и вообще, если нет денег на большую дозу, лучше кольнуться — доза меньше, а кайфа больше»…
Зависимость от героиновых инъекций во все возрастающих дозах развивается стремительно и необратимо.