К группе ЧБД принято относить детей, подверженных частым респираторным заболеваниям из-за транзиторных, корригируемых отклонений в защитных системах организма и не имеющих стойких органических нарушений в них.
Отечественные педиатры относят детей к группе часто болеющих на основании критериев, предложенных В. Ю. Альбицким и а. а. Барановым.
Критерии включения детей в группу часто и длительно болеющих.
ВОЗРАСТ | КОЛИЧЕСТВО
ЭПИЗОДОВ ОРИ в год |
ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ | 4 И БОЛЕЕ |
до 3 лет | 6 И БОЛЕЕ |
4-5 ЛЕТ | 5 И БОЛЕЕ |
СТАРШЕ 5 ЛЕТ | 4 И БОЛЕЕ |
Часто болеющие дети — это не диагноз, а медицинский термин, который означает диспансерную группу детей, характеризующуюся более высоким, чем у их сверстников, уровнем заболеваемости острыми респираторными инфекциями. Выделение этой группы диспансерного наблюдения реально берет свое начало на втором году жизни ребенка, так как первое полугодие жизни ребенка считается периодом «физиологического иммунодефицита», в этот период идет становление иммунной системы, и она в этой связи не может активно и нормально функционировать. Именно поэтому столь важным является естественное вскармливание ребенка хотя бы до возраста 6 месяцев, так как с материнским молоком малыш получает в том числе готовые антитела против большинства респираторных вирусов.
Наиболее высокий уровень заболеваемости ОРИ отмечается у детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно в течение первого года посещения организованного коллектива. Известно, что дети в возрасте 10 лет и старше болеют ОРИ в 2-2,5 раза реже, чем дети первых трех лет жизни. При этом повторные респираторные заболевания изменяют реактивность организма, ослабляют его, приводят к снижению иммунитета, что способствует формированию хронических воспалительных процессов в органах дыхания, а также к задержке физического и психомоторного развития детей. При ОРИ, повторяющихся более 6-8 раз в год, адекватного восстановления функциональных характеристик иммунной системы не происходит. И это особенно актуально для детей в возрасте 2-6 лет, так как именно в этом возрасте идет формирование иммунного ответа по «взрослому» типу на внедрение инфекции.