Регулярное самообследование — важный метод профилактики заболеваний молочной железы. Его рекомендуется проводить ежемесячно всем женщинам начиная с 20-летнего возраста, в том числе в период беременности и грудного вскармливания, а также в период после окончания месячных.
Желательно проводить обследование в один и тот же день месяца, в репродуктивном возрасте это лучше делать в первые несколько дней после окончания менструации, так как в это время молочные железы наименее чувствительны и неотечны. Если вы принимаете оральные контрацептивы, самообследование можно приурочить к приему первой таблетки из новой пачки.
Самообследование включает в себя шесть этапов
1. Встаньте перед зеркалом, вытянув руки вдоль пояса. Оцените симметрию молочных желез, их одинаковые размеры, форму и внешний вид. Иногда встречается врожденная асимметрия (например, наличие в одной из желез дополнительной доли), но асимметрия не должна возникать после окончания полового созревания.
Затем тщательно осмотрите каждую железу в отдельности. Обращайте внимание на любые изменения кожи (покраснения, втягивания, морщинистость и другие), изменения формы, размеров, втягивание сосков, выделения из соска (при их наличии — на характер выделений), видимые неровности (выбухания или западения) на поверхности железы. Втянутые или плоские соски являются вариантом нормы, но они должны быть симметричны, и, опять же, втяжение не должно развиваться после окончания полового созревания.
2. Поднимите руки над головой и повторите осмотр.
3. Положите руки на пояс и попытайтесь несколько раз подряд напрячь и расслабить мышцы передней грудной стенки. При этом продолжайте осмотр молочных желез и отмечайте появление асимметрии.
4. Поочередно зажмите сосок правой и левой железы между большим и указательным пальцами. Обратите внимание, появляются ли при этом выделения из соска, если да — на характер этих выделений (молоко, слизистые, кровянистые, гнойные выделения). Осмотрите также бюстгальтер и ночную рубашку — выделения могут быть непостоянными и случаться только в ночные часы.
5. Лягте на спину и постарайтесь расслабиться. Подушечками (не кончиками) 3-4 пальцев, сведенных вместе, поочередно прощупывайте правую и левую железу. Правую железу нужно ощупывать пальцами левой руки, при этом правая рука придерживает железу, и наоборот.
Ощупывайте всю ткань железы: от ключицы вверху до места прикрепления молочной железы к грудной стенке внизу и от середины грудной клетки спереди до подмышечной впадины сбоку. Удобнее всего двигаться по спирали от соска кнаружи (расширяющимися кругами) или снаружи по направлению к соску (по суживающимся кругам). При ощупывании обращайте внимание на наличие участков уплотнения или, наоборот, заметного размягчения в молочной железе, появление болезненности и любые другие изменения консистенции молочной железы.
6. Повторите те же действия в положении стоя.
При своевременном лечении I стадии рака молочной железы эффективность лечения достигает 96 %, на II стадии — 80-90 %. Пациентки с III стадией рака молочной железы излечиваются в 60-80 % случаев.
