Рак легких — злокачественное заболевание лег­ких, происходящее из эпителиальной ткани брон­хов различного калибра.

Рак легких — серьезная медицинская и соци­альная проблема: в развитых странах он является наиболее часто встречающейся злокачественной опухолью, а также самой распространенной при­чиной смерти от онкологической патологии.

Курение табака на сегодняшний день—основ­ная причина рака легкого. Сигаретный дым содер­жит более 60 известных канцерогенов, в том числе радиоизотопы радона, нитрозамин и бензопирен. Кроме того, полагают, что никотин подавляет им­мунную систему, что способствует озлокачествлению тканей. В развитых странах почти 90 % случа­ев смертельного рака легких вызваны курением.

rak-legkix

РИСК РАЗВИТИЯ РАКА ЛЕГКИХ (%)

  • курящие мужчины —17,2
  • курящие женщины — 11,6
  • некурящие мужчины — 1,3
  • некурящие женщины —1,4


Последние исследования показали, что выдыхаемый курильщиком дым более опасен, чем вдыхание его прямо из сигареты. 10-15 % больных раком легких никогда не курили.

Чем больше стаж курения табака, тем выше вероятность развития рака легкого. Если человек прекращает курить, эта вероятность неуклонно уменьшается, так как «г.зрежденные легкие вос­станавливаются, и за: сязняющие частицы посте­пенно удаляются, Крр( ;ого, есть свидетельства, что рак легких у ник -да не куривших имеет луч­ший прогноз, чем у курильщиков, и поэтому пацибнты, которые курят из момент установления диагноза, имеют меньшую выживаемость, чем те, которые давно бросили курить.

Пассивное курение (вдыхание дыма табака от другого курильщика) — причина рака легких у некурильщиков. Исследования в США, Европе, Великобритании и Австралии показали значитель­ное увеличение относительного риска среди тех, кто подвергается пассивному курению.

Имеется определенная связь рака легких с раз­личных пылевых частиц (асбеста) и вирусными ин­фекциями.

Опухоль легкого, происходящая из слизистой оболочки крупного бронха (центральный рак), проявляет себя относительно рано: при наруше­нии проходимости бронха возникает спадение сегмента легкого (ателектаз), пневмония с упор­ным течением, при вовлечении в процесс плев­ры — болевые ощущения.

Рак мелких бронхов (периферический рак) может вначале не давать никаких симптомов. Когда опухолевый узел прорастает бронхи, плев­ру, может возникать кровотечение.

Могут отмечаться кашель, кровохарканье, одышка, слабость, потеря веса, повышение тем­пературы тела.

Для диагностики требуется применение рент­генографии грудной клетки, бронхоскопии, ком­пьютерной томографии, гистологического иссле­дования опухоли.

В лечении используются хирургические ме­тоды, лучевая терапия и химиотерапия. На ран­них стадиях они могут быть достаточно эффек­тивными.

В случае нелеченного рака легкого в течение 2 лет с момента установления диагноза погибает 87 % больных. При использовании хирургическо­го метода можно достичь 30%-ной выживаемости больных в течение 5 лет.

ВНИМАНИЕ! Раннее обнаружение опухо­ли позволяет повысить шансы на излече­ние: на стадии без метастазов и без пора­жения лимфатических узлов она достигает 80 %. Совместное проведение хирургиче­ского, лучевого и медикаментозного лече­ния позволяет поднять 5-летнюю выжива­емость еще на 40 %. Наличие метастазов значительно ухудшает прогноз.