В последнее время широкое применение получили технологии, использующие физические свойства ультразвука. Ультразвук в основном обладает локальным действием на организм, так как передается при непосредственном контакте с ультразвуковым инструментом, средами, где возбуждаются ультразвуковые колебания.

Длительное систематическое воздействие ультразвука, распространяющегося воздушным путем, вызывает изменения нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, слухового и вестибулярного анализаторов. Наиболее характерным является наличие вегетососудистой дистонии и астенического синдрома. Степень выраженности изменений зависит от интенсивности и длительности воздействия ультразвука и усиливается при наличии в спектре высокочастотного шума, при этом присоединяется выраженное снижение слуха. По клиническому течению различают три стадии заболевания: начальную, умеренно выраженную и выраженную.

В начальной стадии преобладает синдром вегетативной невралгии конечностей на фоне вегетососудистой дистонии. При умеренно выраженных явлениях отмечаются симптомы вегетативной полиневропатии верхних конечностей, а также астеновегетативный синдром. В выраженной стадии на первый план выступает диэнцефальная патология с явлениями таламогипоталамической недостаточности. В этой стадии, помимо общецеребральных нарушений, более выражены чувствительные, сосудистые и трофические изменения, проявляющиеся как на верхних, так и на нижних конечностях. Возможны эндокринные нарушения.

Широкое использование ультразвуковых технологий в медицинской диагностике, как способа лечения в урологии, стоматологии, ставит актуальным вопрос первичной профилактики у медицинских работников, имеющих постоянный в течение рабочего дня контакт с ультразвуковыми установками. Знание и проведение профилактических мер при работе с ультразвуковым оборудованием – это основа сохранения здоровья специалиста, работающего с ультразвуковыми технологиями. Для урегулирования и предупреждения профессиональной патологии у медицинских специалистов утверждены СанПиН, в которых изложены гигиенические требования к размещению кабинетов УЗИ-диагностики, к вентиляции, освещенности, санитарно-техническому, производственному оборудованию и ультразвуковым аппаратам, меры по охране здоровья медицинских работников кабинетов ультразвуковой диагностики.

Особое значение придается мероприятиям технического характера. К ним относятся: использование маломощного оборудования, что способствует снижению интенсивности шума и ультразвука, размещение оборудования в звукоизолированных помещениях или кабинетах с дистанционным управлением, оборудование звукоизолирующих кожухов, экранов из листовой стали или дюралюминия, покрытых резиной, противошумной мастикой и другими материалами.

Уровни контактного ультразвука, воздействующего на руки медработников, не должны превышать 110 дБ, что обеспечивается техническими характеристиками оборудования.

Для защиты рук от контактного действия ультразвука рекомендуется использование рукоятки приборов из виброизолирующих материалов.

Неотъемлемым элементом спецодежды должны быть перчатки, выполненные из специальных прорезиненных тканей с виброизолирующим эффектом.

Медицинским работникам кабинетов УЗИ-диагностики установлены регламентируемые перерывы, предназначенные для кратковременного отдыха, предупреждения снижения работоспособности и сохранения здоровья: через 2 часа после начала рабочей смены должен быть установлен перерыв продолжительностью 15 минут, через 2 часа после обеденного перерыва также перерыв – 15 минут.

Из лечебно-профилактических мероприятий важно проведение витаминопрофилактики в весенне-зимний период путем назначения витаминов группы В (В1, В6, В 12), проведение с профилактической целью физиотерапевтических процедур(массаж кистей рук, соляно-хвойные ванночки для верхних конечностей), комплекса гимнастических упражнений, организация условий для психоэмоциональной разгрузки.

Важное место отводится предварительным и периодическим медицинским осмотрам. На предварительных медицинских осмотрах необходим строгий отбор с учетом медицинских противопоказаний, которыми являются: хронические заболевания периферической нервной системы, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, ангиоспазмы периферических сосудов, снижение зрения. Периодические медицинские осмотры должны проводиться 1 раз в 12 месяцев. В медицинских осмотрах должны принимать участие невропатолог, терапевт, онколог, окулист, эндокринолог. Обязательно необходимо проведение холодовой пробы, исследование вибрационной чувствительности.

С целью усовершенствования медицинской профилактики отрицательного действия ультразвука на организм обосновано включение в систему профилактических мероприятий гидромассажа кистей рук и предплечья с использованием устройства для профилактики профессиональной патологии у медицинских специалистов, работающих с ультразвуковым оборудованием.