ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ (ПМС) – сложный патологический симптомокомплекс, возникающий во второй фазе менструального цикла и проявляющийся соматическими, нервно-психическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Чаще наблюдается у женщин, занятых интеллектуальным трудом, эмоционально лабильных женщин. Проявления ПМС появляются за 7–10 дней до начала менструации и исчезают в первые ее дни. Симптомы нейропсихической формы ПМС: раздражительность, агрессивность, депрессия, повышенная чувствительность к звукам и запахам, головная боль, масталгия, вздутие живота. Симптомы отечной формы ПМС: масталгия, отечность лица, голеней, кистей рук; отрицательный диурез, увеличение массы тела, вздутие живота, потливость, повышенная чувствительность к запахам, раздражительность. Симптомы цефалгической формы ПМС: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, раздражительность и др. Симптомы кризовой формы ПМС: повышение артериального давления, давление за грудиной, похолодание и онемение конечностей, сердцебиение, обильное мочеотделение. Атипичные формы ПМС встречаются редко. Среди них выделяют: гипертермическую форму (характеризуется циклическим повышением температуры тела до 37,2–38,0 °C в лютеиновую фазу цикла и снижением до нормальных цифр с началом менструации), циклическую бронхиальную астму и др.
Диагностика ПМС основывается на цикличности возникновения и исчезновения патологических симптомов. Проводится комплексное обследование, включающее определение пролактина, эстрадиола и прогестерона в крови в обе фазы цикла, определение водно-электролитного баланса и др. Лечение: психотерапия, диета, ЛФК, массаж, нейролептики, транквилизаторы, ноотропы, по показаниям – терапия гестагенами и др.
