Деформация верхнего конца бедренной кости у детей и подростков.

Эпифизы — это расширенные концы длинных (трубчатых) костей конечностей. До определенного возраста они отделены от продолговатых стержней (диафизов) тонкими прослойками эпифиэарного хряща. Именно в этой зоне идет рост кости в длину, пока хрящ полностью не окостеневает.
Иногда зпифизарный хрящ у верхнего конца бедренной кости деформируется и даже частично разрушается, что ведет к искривлению этой части скелета. Такая аномалия бывает как одно-, так и двусторонней. Реже она поражает нижний конец бедренной кости, обычно в результате травмы.

Причины

Эта патология может возникать внезапно в результате перелома или развиваться постепенно без видимой причины. Возможно, к ней предрасполагают гормональные всплески, связанные с половым созреванием. Страдают в основном мальчики. Важным фактором риска является лишний вес ребенка. Патология может передаваться в поколениях, что наводит на мысль о ее связи с генами.

Симптоматика

Боль часто ощущается в колене, поскольку и колено, и тазобедренный сустав обслуживаются одними и теми же нервами. Однако она может ощущаться также в области таза и в паху. Ребенок хромает, а его деформированная нога выворачивается наружу. В запущенных случаях она неспособна выдерживать вес тела.

Диагностика и лечение

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем меньше риск пожизненной деформации бедра. Эпифиэеолиз можно подозревать, исходя из обшей симптоматики, аномального положения ноги и возраста пациента.
Обычно эпифиз закрепляют в нужном положении внутрикостными спицами. В более тяжелых случаях необходимо хирургическое исправление деформированной кости. При ранней диагностике прогноз благоприятный, рецидивы не характерны. При запущенной патологии возможно пожизненное искривление верхней части бедра, повышающее риск остеортрита.