Пульсом называются толчкообразные, ритмические колебания стенок кровеносных сосудов, связанные с сердечными циклами. В более широком смысле под пульсом понимают любые изменения в сосудистой системе, связанные с деятельностью сердца; поэтому различают артериальный и венозный пульсы.
При обследовании больного наиболее важен артериальный пульс.
Артериальный пульс — это ритмические толчкообразные колебания стенок артерий, связанные с изменением их кровенаполнения.
Венозный пульс — это пульсация яремных вен на шее, а также ряда других крупных вен, расположенных в непосредственной близости от сердца. Венозный пульс в периферических венах встречается редко.
Свойства пульса определяются его частотой, напряжением, наполнением и ритмом. Пульс прощупывается пальцами (кроме большого), которые располагают на лучевой артерии больного — у основания большого пальца его руки.
Частота пульса, то есть количество ударов в минуту, у взрослого здорового человека колеблется в диапазоне от 60 до 80, но может варьироваться в широких пределах в зависимости от возраста, пола, температуры тела и окружающей среды, а также физического напряжения (чем интенсивнее мышечная работа, тем чаще пульс).
Ритм — интервалы между пульсовыми ударами. У здорового человека они абсолютно одинаковы и пульс ритмичен; однако при ряде заболеваний сердца возникает аритмия: интервалы между сердечными сокращениями становятся неодинаковыми, и правильный ритм нарушается.
Сердце певчей птицы бьется со скоростью до 1000 ударов в минуту; мыши — 320-780; кролика — 120-310; кошки — 140; собаки — 100-139; лошади — 40; слона — 25-28
По напряжению пульса можно косвенно судить о величине кровяного давления, а по его наполнению — о силе сердечных сокращений.
Учащение пульса называется тахикардией, а уменьшение частоты сердечных сокращений — брадикардией.
В тибетской медицине пульс служит главным носителем информации о состояния и здоровья внутренних органов.
Пульсовая диагностика — это сложнейшая наука, требующая долгого обучения. Опытный диагност может различать до 360 разных показателей пульса.
Тщательное исследование пульса позволяет врачу установить характер дисбаланса физиологических энергий в сторону его уменьшения или увеличения, а также выявить, какая именно физиологическая энергия находится в несбалансированном состоянии.
Следует помнить, что показания пульса на правом и левом запястьях неодинаковы, а потому лучше проверять пульс на обеих руках.
