Сибирская язва — общее острое инфекционное заболевание домашних животных и людей.


Возбудитель. Бацилла сибирской язвы — палочковидная бактерия, способная образовывать капсулу и в этом состоянии чрезвычайно устойчивая во внешней среде, где образует споры. Они сохраняют свою жизнеспособность в течение длительного времени (в почве и воде — на многие месяцы и даже годы).

Сибирская язва не передается от человека к человеку. Человек заражается при контакте со шкурой зараженных пушных зверей, лошадей, ослов, оленей, собак и кошек. Можно заразиться также при ношении одежды из инфицированной кожи или шерсти, использовании инфицированных кисточек для бритья.

Может также передаваться воздушно-капельным или пищевым путем — при вдыхании или проглатывании спор сибирской язвы. Тогда заболевание протекает особенно тяжело.

В 1876 году Р. Кох выделил возбудителя в чистой культуре

Симптомы. Инкубационный период составит от 2 до 14 дней. При кожной форме, когда заражение происходит при контакте со шкурой, заболевание начинается с появления красного болезненного пятна в месте контакта. Пятно уплотняется, затем превращается в пузырь с кровянистым содержимым. Пузырь быстро раскрывается, и образуется язва с дном черного цвета и припухшими краями. Вокруг язвы распространяется отек, который захватывает всю ногу или руку, появляются пузырьки, которые позже превращаются в язвы. Такой комплекс называется сибиреязвенным карбункулом.
На 2-й неделе над карбункулом образуется черный безболезненный струп. Когда бацилла проникает в лимфатическую систему, начинаются воспаления лимфоузлов и лимфатических сосудов, которые сохраняются долгое время после того, как заживает язва (средний период существования язвы — 2-3 недели). При ослабленном иммунитете образуются множественные карбункулы.

Одновременно с развитием сибиреязвенного карбункула повышается температура. У некоторых больных уже на 2-й день болезни она достигает 40-41 °С. У больного недомогание, разбитость, головные боли, бессонница, тоскливое настроение. При благоприятном исходе после 6-го дня болезни температура снижается до нормы, отек задает, карбункул постепенно рассасывается, корочки отпадают, язва рубцуется.

При легочной форме инкубационный периjl сокращается до 2-3 дней. Развивается высокая лихорадка, появляются кашель с кровянистой мокротой, напоминающей по цвету вишневое желе, затруднение дыхания. Возможно разнообразные симптомов менингита.

При кишечной форме на фоне лихорадки проявляются тошнота, рвота, боли в животе, стул жидкий с прожилками крови, быстро развиваются парез кишечника и перитонит.

В 2001-2002 годах по вине неизвестных злоумышленников 22 человека в Америке были инфицированы бактериями сибирской язвы, рассылаемыми в конвертах в виде белого порошка. Из них умерли пятеро, у всех была диагносцирована легочная форма инфекции.

Лечение проводится только в условиях инфекционного отделения. Больным выделяют отдельную палату, в которой ежедневно проводят дезинфекцию.

Применяются антибиотик пенициллин, используют противовоспалительные препараты и дезинтоксикационную терапию, а также специфический противосибиреязвенный иммуноглобулин, который получают от доноров, привитых вакциной против сибирской язвы.

В период до применения антибиотиков смертность при кожной форме достигала 20 %, при современном рано начатом лечении антибиотиками она не превышает 1%

Осложнения. Тяжелыми осложнениями, приводящими к смерти больного, являются сепсис (заражение крови), менигоэнцефалит (воспаление головного мозга и его оболочек), инфекционно-токсический шок и кишечные кровотечения.

Профилактика. В группе риска по заболеванию сибирской язвой находятся люди, постоянно занимающиеся обработкой шкур: фермеры, работники мясокомбинатов, ветеринары, кожевники. Они проходят специальную вакцинацию. Также вакцинируются и животные.

Сибирская язва включена в список подлежащих регистрации опасных инфекционных заболеваний МЭБ (Всемирная организация охраны здоровья животных, прежнее название — Международное эпизоотическое бюро) в качестве болезни множественных видов, и страны-участницы обязаны известить МЭБ в течение суток о подтверждении присутствия сибирской язвы. В большинстве случаев она встречается в тропической Африке, на Ближнем Востоке и соседних странах бывшего Советского Союза, в некоторых частях Центральной и Южной Америки и Азии.

Сибирская язва