Состояние белков сыворотки крови и синовиальной жидкости является важной характеристикой при заболеваниях суставов. Нарушение структуры и функций белков при артритах, несомненно, должно отразиться на флуоресцентных свойствах данных биологических материалов, а также на их ферментативной и ингибиторной активности.

Было установлено, что определение спектрально-флуоресцентных характеристик синовиальной жидкости информативно при изучении различных заболеваний суставов и может быть использовано как дополнительный метод исследования, позволяющий с высокой точностью диагностировать синовиты различного генеза, деформирующий остеоартроз и ревматоидный артрит.

При заболеваниях суставов срабатывают такие патогенетические механизмы развития синдрома эндогенной интоксикации, как биохимический и иммунологический – неконтролируемая активация протеолиза с угнетением его естественных ингибиторов, нарушение общего ферментативного гомеостаза организма и иммунологические нарушения с накоплением продуктов расщепления пластического материала. Поэтому исследование протеазно-ингибиторной системы имеет большое значение при заболеваниях суставов.

Сведения о протеолитической и ингибиторной активности в сыворотке крови и синовиальной жидкости носят разноречивый характер. Одними из основных ингибиторов протеиназ, расщепляющих элементы хрящевой ткани являются, макроглобулин и антипротеиназный ингибитор. Согласно одним литературным источникам, при ревматических заболеваниях наблюдалось статистически достоверное повышение уровня сывороточного антипротеиназного ингибитора в среднем на 40-60% от нормального. В некоторых исследованиях содержание антипротеиназного ингибитора даже ставилось на первое место среди острофазных показателей воспаления. Было также обнаружено повышение содержания в сыворотке крови и макроглобулина.

Однако другими авторами не было выявлено достоверных различий в содержании антипротеиназного ингибитора и макроглобулин в сыворотке крови при реактивном и ревматоидном артритах и связи уровня макроглобулина с воспалительной активностью. Не было обнаружено существенных изменений в концентрации макроглобулина и в работах при исследовании групп больных реактивном артритом, ревматоидном артритом и системной красной волчанкой, так же, как и в работе при исследовании групп больных ревматоидным артритом, остеоартрозом и доноров.

При артритах наблюдалось увеличение концентрации протеолитических ферментов и их ингибиторов также и в синовиальной жидкости: при ревматоидном артрите – в 1,5 раза по сравнению с невоспалительным выпотом.

В связи с этим задачей данной статьи было выявление возможных изменений параметров собственной флуоресценции и протеолитической активности сыворотки крови и синовиальной жидкости при ревматоидном, реактивном и псориатическом артритах. Следовательно, параметры флуоресценции сыворотки крови и синовиальной жидкости так же, как и показатели протеолитической активности данных биологических материалов, достаточно информативны при ревматоидном, реактивном и псориатическом артритах, что может быть использовано для диагностики этих заболеваний.