Вегетативная система (ВС) является индикатором адаптационно-приспособительной деятельности целостного организма и выполняет важную функцию – поддержание динамического постоянства внутренней среды (гомеостаза) в меняющихся условиях жизнедеятельности за счет индивидуального физиологического и психологического ресурса организма.
Любое мышечное движение связано с деятельностью вегетативной системы, которая образована двумя отделами – парасимпатическим и симпатическим. Парасимпатический отдел нервной системы обеспечивает тонкую настройку систем организма с целью поддержания жизнедеятельности в привычных условиях среды. Симпатический отдел ВС формирует регуляторную основу быстрого реагирования на неадекватные или не привычные внешние условия.
Отсутствие достаточной физической активности у детей с ДЦП ведет к детренированности вегетативной регуляции, поэтому, как правило, у них наблюдается повышенный мышечный тонус и преобладание тонических рефлексов при принятии вертикального положения. Даже незначительное физическое воздействие провоцирует неадекватную реакцию адаптационных систем: резкое учащение пульса, дыхания, головокружение, слабость и колебания артериального давления. В итоге негативная реакция со стороны вегетативной нервной системы способствует отказу детей-инвалидов от физической активности и еще больше усугубляет их физическое состояние.
В целях изучения функциональных возможностей детей-инвалидов в состоянии покоя и при выполнении физических упражнений рассматривалась реакция организма на нагрузку.
В исследовании приняли участие 39 детей-инвалидов в возрасте 5-8 лет с диагнозом детский церебральный паралич ДЦП, спастическая диплегия. Обследование проводили до и после физической нагрузки, которая включала: физические упражнения из разных исходных положений (лежа, сидя, стоя) с применением многофункциональных силовых тренажеров.
При изучении состояния вегетативной системы у детей с ДЦП (с повышенным мышечным тонусом) выявлено, что уровень функционального состояния до нагрузки у большинства детей находится в пределах 8 и 9 зон, что характеризуется как истощение регуляторных систем. После физических нагрузок наблюдается улучшение функциональных резервов до пределов 5,6 и 7 зон, как у мальчиков, так и у девочек в соответствии.
Анализ вегетативного гомеостаза до нагрузки выявил выраженное преобладание парасимпатической нервной системы (ВП) у 60% мальчиков и 66,6% девочек. После физической нагрузки наблюдается снижение вегетативной напряженности до умеренного преобладания парасимпатической нервной системы (УП) у 22,2% мальчиков и 33,3% девочек. Только у 11% мальчиков и 6,7% девочек наблюдалось выраженная реакция на физическую нагрузку (преобладание симпатической нервной системы (ВС)).
Сравнение индекса напряжения и работы сердца выявили зависимость этих показателей от тяжести заболевания. Чем сложнее нарушения опорно-двигательного аппарата тем выше индекс напряжения. После нагрузки у 50% в группе мальчиков наблюдается повышенный индекс напряжения и у 20% – умеренный. Но общее состояние организма у них находится в пределах удовлетворительной адаптации. У большинства девочек состояние регуляторных систем до и после нагрузки оставалось неизменной и только у 25% исследуемых наблюдалось выраженное напряжение регуляторных систем после нагрузки. Это связано с большей, по сравнению со взрослыми, лабильностью вегетативных реакций, которая легко изменяется даже при эмоциях (радость, страх, гнев). Такая неустойчивость регуляции объясняется незаконченностью развития центральной нервной и эндокринной систем, отсутствием двигательной активности и недостаточным развитием двигательных навыков.
Анализ результатов исследований позволил выявить, что у детей-инвалидов с ДЦП после физической нагрузки функциональное состояние улучшается и находится в пределах резервных функциональных зон, что характеризует адекватную внутреннюю регуляцию систем организма.
Данный факт позволяет говорить о том, что физическая нагрузка показана абсолютно всем детям, индивидуальный подбор адекватной нагрузки не вызывает негативного влияния на организм ребенка-инвалида. Кроме того, физическая нагрузка координирует вегетативные функции, и в первую очередь сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Очередность включения физиологических резервов адаптации при вертикальном положении и мышечной деятельности происходит в два этапа. Первый состоит из мобилизации при переходе от состояния относительного покоя к мышечной деятельности, а второй – при продолжении работы в непривычных для ребенка условиях вертикального положения.
Таким образом, правильно подобранная, адекватная физическая нагрузка приводит к согласованию функций мышечной вегетативных систем, что позволяет адаптировать организм в целом к предъявляемым нагрузкам.
Похожие новости: Эквинусная деформация стопы при ДЦП
