Гепатит — заболевание, которое окружает много вымыслов. Из-за этого у нас зачастую складывается ложное представление о недуге: мы боимся заразиться им там, где это, в принципе, невозможно, но при этом не соблюдаем простейшие меры профилактики. Сегодня мы будем говорить о том, что же такое гепатит на самом деле, откуда он берется и как сократить риск заражения до минимума.


Итак, под гепатитом понимается воспаление клеток печени. Оно может возникать в силу различных причин. Если всему виной вирусы, то говорят о вирусном гепатите. Именно он встречается чаще всего. Но есть и другие варианты. Гепатит может быть вызван действием лекарственных средств и ядов — в этом случае речь идет о токсическом гепатите. Он встречается намного реже вирусного. И, наконец, самый редкий вид гепатита — аутоиммунный. Он возникает, когда в организме человека начинают вырабатываться антитела к клеткам печени. Причины этого заболевания до сих пор неизвестны.

Любой вид гепатита в той или иной степени опасен для здоровья и жизни человека, ведь он может привести к таким грозным последствиям, как фиброз (рубцевание), цирроз или рак печени. Бывают случаи спонтанного самоизлечения, но они весьма редки, поэтому всерьез полагаться на них не стоит.

Все виды гепатита имеют свои особенности, поэтому на каждом из них остановимся подробнее.

Вирусные гепатиты

Гепатиты, вызванные вирусом, встречаются чаще всего. Их опасность заключается в том, что они быстро прогрессируют и могут привести к инвалидности или даже смерти пациента. Но, кроме того, именно вирусные гепатиты передаются от человека к человеку и могут вызвать настоящую эпидемию.

На сегодняшний день ученые обнаружили пять подтипов вирусного гепатита, которые различаются вызвавшим болезнь возбудителем. Их назвали в соответствии с первыми буквами латинского алфавита — А, В, С, D и Е. Несмотря на схожую причину развития заболевания, каждый из подтипов имеет свои особенности, которые мы сейчас рассмотрим.

Гепатиты A и E

Причины, из-за которых возникают эти подтипы гепатита, обычно сводятся к употреблению загрязненной вирусом пищи или воды. Вирус гепатита А содержится в фекалиях больных людей и выделяется в окружающую среду вместе с ними. Как правило, заболевание протекает легко и не представляет угрозы для жизни пациента. Но в ситуациях, когда иммунитет по каким-то причинам снижен, или присоединилась вторичная инфекция, течение болезни утяжеляется и может привести к летальному исходу.

Гепатит A

Гепатит А (болезнь Боткина) развивается быстро, через один — два дня после заражения появляется характерная симптоматика. Пациент чувствует усталость, слабость. Появляются лихорадка, повышенное потоотделение. Затем присоединяются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея. В дальнейшем возникает чувство распирания, боли в правом подреберье. Кожные покровы становятся желтушными. Большинство людей переносят эту болезнь без медикаментозного вмешательства и выздоравливают сами. Но, чтобы избежать осложнений и распространения болезни, при появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу-инфекционисту. Для того, чтобы защитить себя от недуга, достаточно соблюдать элементарные правила личной гигиены: часто мыть руки, особенно перед едой и после посещения туалета, и не употреблять в пищу немытые фрукты и овощи. Если избежать заболевания все же не удалось, не отчаивайтесь. У тех, кто перенес гепатит А, формируется пожизненный иммунитет к вирусу, и в дальнейшем болезнь не наступает. Также существуют эффективные вакцины, которые вызывают стойкий иммунитет.

Гепатит E

Гепатит Е во многом похож на своего собрата, но встречается гораздо реже. Основная мишень для него — это неблагополучные страны с низким уровнем жизни. Причина развития болезни все та же — несоблюдение правил личной гигиены. Вакцины, которые вызывают пожизненный иммунитет, также существуют, но доступ к ним ограничен из-за бедности и необразованности большей части населения в тех странах, где вирус наиболее распространен.

ГЕПАТИТЫ В, С и D имеют одинаковый механизм передачи — парентеральный. Это значит, что заразиться ими можно через инфицированные жидкости организма (кровь, грудное молоко, слюну, сперму и т. д.), также инфекция может передаваться от матери к ребенку в процессе беременности и родов. Есть у этих болезней и еще одна общая черта — хроническое течение, которое растягивается на долгие годы и нарушает нормальную жизнь пациента.

Гепатит B

Гепатит В встречается наиболее часто среди парентеральных гепатитов. Причиной его возникновения может быть незащищенный половой контакт, использование одной и той же инъекционной иглы несколькими людьми при употреблении внутривенных наркотиков, передача от матери к ребенку. Теоретически вирусным гепатитом можно заразиться и при переливании крови и ее компонентов, а также при использовании нестерильных медицинских и косметических инструментов. Но на сегодняшнем этапе такие случаи — большая редкость, так как над медицинскими учреждениями и косметическими салонами ведется строжайший надзор. Еще одна группа риска — это сами медицинские работники, они могут заразиться от пациента, страдающего вирусным гепатитом, во время операции или других медицинских манипуляций.

Существует мнение, что гепатитом В можно заразиться в общественных туалетах, банях, а также через рукопожатие с больным человеком. Все это мифы. Болезнь передается исключительно при контакте с зараженными жидкостями.

Гепатит В может протекать в острой форме, в этом случае быстро возникает общее недомогание, появляются сильная слабость, высокая температура. Быстро нарастает пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек. Присоединяются тошнота, рвота, сильные боли в области печени, нарушается стул. Своевременное обращение к врачу и адекватная терапия позволят быстро вылечить болезнь.

Однако бывают ситуации, когда заболевание принимает хронический характер течения. В этом случае симптомы развиваются медленно. В течение долгого времени могут беспокоить лишь слабость, повышенная сонливость, утомляемость, снижение работоспособности. Развитие патологического процесса в печени движется постепенно, но при этом появляются серьезные изменения, которые грозят развитием цирроза. Если хронизация процесса все же наступила, шансы на излечение заметно снижаются: полностью выздоравливает всего 10-15 % от общего числа пациентов.

Профилактика гепатита В довольно проста. Нужно исключить незащищенные половые контакты, не принимать наркотики и обращаться за медицинской и косметологической помощью в проверенные учреждения, имеющие лицензию. А таких услуг, как маникюр на дому и тому подобных, лучше избегать. Существует также весьма эффективная вакцина против данного заболевания, поэтому важно строго следовать календарю прививок в течение всей жизни.

Гепатит D

Гепатит D не существует как самостоятельное заболевание, он возникает только в совокупности с гепатитом В. Если присоединяется вторичная инфекция, течение гепатита быстрее принимает хроническую форму и приводит к худшим результатам. Профилактика гепатита D полностью совпадает с таковой при гепатите В, а одна вакцина защитит от обеих болезней.

Гепатит C

Гепатит С — это заболевание, которое всегда протекает хронически. Механизм передачи все тот же — через зараженную кровь и другие биологические жидкости. Симптомы возникают не сразу, а через два-два с половиной месяца. Нарастают они постепенно, на начальном этапе не вызывая особого беспокойства у пациента. Однако результат, к которому приводит болезнь, всегда плачевный — цирроз или рак печени. Специфических лекарств и вакцин на сегодняшний день не существует. Поэтому самое важное, что может сделать страдающий этим гепатитом человек, — это постараться не заразить других.

Вирусные гепатиты — серьезные заболевания, способные протекать в течение лет и даже десятилетий. Поэтому существуют определенные правила, которые смогут продлить жизнь и улучшить ее качество на долгие годы. В первую очередь надо много отдыхать, высыпаться, гулять на свежем воздухе. Кроме того, правильно питаться. Оптимальный вариант — калорийная пища, которая при этом легко усваивается. Например, овощи, фрукты и другие продукты, богатые углеводами. А вот от жирной пищи придется отказаться. Нельзя также употреблять алкоголь и любые лекарства, не назначенные вашим врачом. Соблюдение этих рекомендаций во многом облегчит течение болезни.

Токсические гепатиты

Этот вид гепатитов развивается в результате поражения клеток печени ядами, лекарствами и алкоголем. Возникает вопрос: где в повседневной жизни можно встретить яды? Ответ на него прост — везде. Взять хотя бы токсины, содержащиеся в грибах или растениях. О лекарствах и говорить нечего, мы используем их практически каждый день.

Вот те препараты, которые наиболее часто вызывают поражение печени:

  • сульфаниламиды: бисептол, сульфадиметоксин;
  • противовирусные: амантадин;
  • противотуберкулезные: фтивазид, тубазид;
  • жаропонижающие: аспирин, парацетамол:
  • противосудорожные: фенобарбитал.

Прием любого из этих лекарств должен быть согласован с лечащим врачом.

Симптомы острого токсического гепатита возникают вскоре после попадания ядовитого вещества в организм. Пациента начинают беспокоить боли в правом подреберье, высокая лихорадка, общая слабость, тошнота и рвота, кровотечения из носа, десен, кровоподтеки по всему телу, появляется желтушность кожи и слизистых оболочек, происходит изменение цвета мочи и кала. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, велика вероятность летального исхода.

Существует и вариант хронического течения такого гепатита. Как правило, он развивается при чрезмерном употреблении алкоголя. Изменения в печени нарастают постепенно, ее объем увеличивается, клетки печени замещаются соединительной тканью. Беспокоят тяжесть и боль в правом подреберье, снижение аппетита, тошнота и рвота, субфебрильная температура, нарушения стула. В случае хронизации процесса полного излечения достичь не удается.

Этот вид гепатита встречается реже всего, и причины его до конца не изучены. Патологические изменения в печени возникают в результате того, что наши антитела принимают печеночные клетки за чужеродные и начинают их атаковать. Как правило, такой гепатит сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как аутоиммунный тиреоидит, узловая эритема, хронический гломерулонефрит, болезнь Грейвса и др.

Симптоматика болезни в этом случае сходна с другими видами гепатитов, что зачастую приводит к неправильным диагностике и лечению. Именно поэтому важно рассказать вашему врачу все нюансы, которые могут быть связаны с заболеванием.

К счастью, аутоиммунный гепатит, в отличие от многих других аутоиммунных болезней, поддается лечению. Длительный курс гормональной терапии приводит к стойкой ремиссии и снижает риск развития цирроза печени.

Как видите, гепатит — это не напасть, которая может приключиться на ровном месте. Если соблюдать все рекомендации, вести здоровый образ жизни и своевременно посещать врача, ее вполне можно избежать. А даже если избежать не удалось, все равно можно прожить долгую и счастливую жизнь.



Статьи: Болезни печени | Гепатит | Вирусный гепатит | Алкогольный гепатит | Гепатит В