ТРИХИНЕЛЛЕЗ – кишечный гельминтоз, вызываемый мелким круглым червем трихинеллой. В природных условиях трихинеллы паразитируют у диких животных – волков, лисиц, енотовидных собак, барсуков, кабанов, медведей. У людей инвазия развивается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса зараженных животных. Восприимчивость человека к трихинеллезу высокая, нередки групповые и семейные случаи заболевания. После переваривания мышечных волокон мяса трихинеллы, которые в нем находились, освобождаются от капсул и внедряются в слизистую оболочку кишечника. Через 3–4 суток после заражения самки отрождают многочисленные личинки, которые с током крови разносятся по организму. Местом их дальнейшего развития являются поперечно-полосатые мышцы, преимущественно межреберные, жевательные, а также мышцы диафрагмы, языка, глотки, глаз. Через 2 недели они становятся способными к заражению следующего хозяина. Мышечные трихинеллы сохраняют жизнеспособность до 20 лет и более. Продукты их распада и обмена приводят к постоянной аллергизации организма. Имеет значение механическое воздействие взрослых трихинелл в кишечнике и их личинок в мышцах и других тканях, а также вторичная инфекция. Инкубационный период трихинеллеза – 5–30 дней. Чем он короче, тем тяжелее и массивнее инвазия. Для трихинеллеза характерны отек век и всего лица (реже – поясницы и конечностей), сопровождающийся конъюнктивитом и лихорадочной реакцией, боли в мышцах, очень высокий уровень эозинофилов в крови; в начальном периоде заболевания возможны жалобы на частый жидкий стул. При легких формах наблюдаются только отек век и эозинофилия, при тяжелых формах могут присоединиться осложнения: миокардиты, менингоэнцефалиты, пневмонии, поражения печени и почек. Иногда наблюдается рецидивирующее течение трихинеллеза.
Диагностика проводится по характерной клинической картине с учетом данных исследования крови. Также используют кожную аллергическую пробу и др. Лечение осуществляется в условиях стационара и включает мебендазол (вермокс), реже минтезол; по показаниям применяют дезинтоксикационные, обезболивающие, десенсибилизирующие средства.
